# Một người bệnh dùng selegiline 10 mg/ngày điều trị Parkinson hỏi điều dưỡng cần tránh thực phẩm nào. Câu trả lời nào chính xác nhất ở liều này? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391765&lang=vi > language: vi > subject: Medical Emergencies > category: PA ## Câu hỏi Một người bệnh dùng selegiline 10 mg/ngày điều trị Parkinson hỏi điều dưỡng cần tránh thực phẩm nào. Câu trả lời nào chính xác nhất ở liều này? ## Lựa chọn 1. Bất kể liều dùng, việc hạn chế tyramine trong chế độ ăn là cần thiết vì ngay cả liều thấp cũng có thể ức chế MAO-A, và tiêu thụ thực phẩm giàu tyramine có thể gây ra cơn tăng huyết áp cấp nguy hiểm. 2. Chế độ ăn giàu protein rất quan trọng khi dùng selegiline vì axit amin tyrosine, có trong thực phẩm giàu protein, là tiền chất của dopamine và có thể làm tăng đáng kể tác dụng của thuốc. 3. Để duy trì hiệu quả của selegiline, bạn nên tránh thực phẩm giàu vitamin B6, bao gồm chuối, khoai tây và đậu gà, vì B6 có thể làm giảm tác dụng chống parkinson của thuốc. 4. Với liều đến 10 mg/ngày, selegiline còn chọn lọc MAO-B và thường không cần hạn chế tyramine; nhưng cần hạn chế thực phẩm nhiều tyramine ở liều cao hơn hoặc miếng dán >6 mg/24 giờ **✔ Đáp án đúng** **Đáp án đúng: 4** ## Giải thích Đáp án đúng (2): Selegiline chọn lọc MAO-B ở liều thấp (≤10 mg PO/ngày hoặc miếng dán 6 mg/24 giờ), nên MAO-A ngoại biên vẫn hoạt động và tyramine vẫn được phân hủy; thường không cần hạn chế ăn uống. Ở liều cao hơn hoặc miếng dán nồng độ cao, tính chọn lọc MAO-B mất đi và cần hạn chế tyramine nghiêm ngặt như MAOI không chọn lọc. (1) Quá hạn chế. (3) Không liên quan. (4) Protein cản trở hấp thu levodopa. ## Giải thích chuyên sâu Memory Tip MAO-B chọn lọc liều thấp như selegiline, rasagiline = không cần ăn kiêng tyramine nghiêm ngặt. MAOI không chọn lọc như phenelzine, tranylcypromine = luôn hạn chế tyramine nghiêm ngặt. ## Tình huống lâm sàng Scenario Nữ 64 tuổi dùng selegiline 10 mg/ngày, thuốc ức chế MAO-B chọn lọc, điều trị Parkinson; hỏi về chế độ ăn tại tái khám. ## Khái niệm chính - **Thuốc ức chế MAO-B chọn lọc** — Selegiline hoặc rasagiline ở liều điều trị Parkinson; bảo tồn chức năng MAO-A ngoại biên. - **Cơn tăng huyết áp do tyramine** — Tăng huyết áp nặng do tích lũy tyramine khi MAO-A bị chặn; không điển hình với selegiline liều thấp. - **Miếng dán selegiline** — Miếng dán liều cao hơn (>6 mg/24 giờ) mất tính chọn lọc MAO-B và cần hạn chế tyramine. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391765&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391765&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391765&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391765&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391765&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._