# 가족이 대상자가 중등도-중증 알츠하이머병으로 도네페질을 복용 중인데 메만틴이 추가된 이유를 간호사에게 묻는다. 가장 정확한 답변은 무엇인가요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391763&lang=ko > language: ko > subject: Medical Emergencies > category: PA ## 문제 가족이 대상자가 중등도-중증 알츠하이머병으로 도네페질을 복용 중인데 메만틴이 추가된 이유를 간호사에게 묻는다. 가장 정확한 답변은 무엇인가요? ## 보기 1. "Donepezil이 더 이상 효과 없어 memantine으로 대체합니다." 2. "Memantine은 donepezil보다 강한 콜린에스테라제 억제제입니다." 3. "Memantine은 알츠하이머를 역전시킵니다." 4. "Memantine은 NMDA 수용체 차단제로, 중등도-중증에서 ChEi와 병용해 추가 인지 효과를 얻습니다." **✔ 정답** **정답: 4** ## 해설 정답 (2): 메만틴은 NMDA 수용체 길항제로 글루타메이트 흥분독성을 감소시킵니다. 중등도-중증 알츠하이머병에 사용되며, 종종 콜린에스터분해효소 억제제(도네페질, 리바스티그민, 갈란타민)와 병용하여 추가적인 인지 증상 개선 효과를 얻습니다. 두 기전은 상호 보완적이며 중복되지 않습니다. (1) 대체 약물이 아닙니다. (3) 기전이 다릅니다. (4) 알츠하이머병은 회복되지 않으며, 두 약물 계열 모두 경과의 저하를 완만하게 늦출 뿐입니다. ## 심화 해설 Memory Tip Memantine = NMDA 차단제 ("Memantine for Memory in moderate-severe"). ChEi는 경중도, memantine 추가는 중등도-중증. ## 임상 시나리오 시나리오 82세 여성, 중등도-중증 알츠하이머로 donepezil 2년 복용. Memantine 10 mg PO BID 추가. 가족이 병용 이유 문의. ## 핵심 개념 - **NMDA 수용체 길항제** — Memantine의 기전; 알츠하이머의 병적 글루탐산 신호 차단. - **병용 요법** — 중등도-중증 알츠하이머의 ChEi + memantine; 상호 보완적 기전. - **증상 치료** — 인지 저하를 약간 늦추지만 질병 자체를 역전시키지 않음. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ko) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=ko) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ko) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ko) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ko) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391763&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391763&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391763&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391763&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391763&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._