# Điều dưỡng xem hồ sơ của người bệnh đau nửa đầu trước khi tiêm sumatriptan 6 mg SC. Phát hiện nào cần giữ thuốc nhất?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391762&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Điều dưỡng xem hồ sơ của người bệnh đau nửa đầu trước khi tiêm sumatriptan 6 mg SC. Phát hiện nào cần giữ thuốc nhất?

## Lựa chọn

1. Dị ứng mùa nhẹ
2. Uống 2 tách caffeine mỗi ngày
3. Dùng multivitamin
4. Tiền sử đau thắt ngực không ổn định với nghiệm pháp gắng sức dương tính gần đây **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Đáp án đúng (2): Triptan gây co mạch qua tác động 5-HT1B/1D, nên chống chỉ định trong bệnh tim thiếu máu cục bộ, tăng huyết áp không kiểm soát, MI gần đây, đau thắt ngực Prinzmetal, bệnh mạch ngoại biên và đột quỵ. Ergotamine hoặc triptan khác trong vòng 24 giờ cũng chống chỉ định. (1,3,4) Không phải chống chỉ định.

## Giải thích chuyên sâu

Memory Tip Triptan làm mạch co lại nên tránh khi có thiếu máu cục bộ. Caution Theo dõi serotonin syndrome khi dùng cùng SSRI/SNRI/MAOI; dùng quá thường xuyên trên 10 ngày/tháng có thể gây đau đầu do lạm dụng thuốc.

## Tình huống lâm sàng

Scenario Nam 54 tuổi đau nửa đầu nặng chuẩn bị dùng sumatriptan 6 mg SC. Hồ sơ có tiền sử đau thắt ngực không ổn định và nghiệm pháp gắng sức dương tính gần đây.

## Khái niệm chính

- **Triptan** — Thuốc chủ vận 5-HT1B/1D cắt cơn đau nửa đầu, có tác dụng co mạch.
- **Chống chỉ định tim mạch** — Bệnh tim thiếu máu cục bộ, MI gần đây, HTN không kiểm soát, Prinzmetal, PVD, đột quỵ.
- **Nguy cơ serotonin syndrome** — Triptan phối hợp thuốc serotonergic như SSRI, SNRI, MAOI làm tăng nguy cơ serotonin syndrome; cần theo dõi.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391762&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391762&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391762&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391762&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391762&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._