# 파킨슨 진전을 위해 트리헥시페니딜(trihexyphenidyl)을 복용 중인 79세 대상자가 새롭게 발생한 혼란, 요저류, 구강 건조로 입원하였다. 간호사의 가장 적절한 해석은 무엇인가? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391761&lang=ko > language: ko > subject: Crisis Intervention > category: PSI ## 문제 파킨슨 진전을 위해 트리헥시페니딜(trihexyphenidyl)을 복용 중인 79세 대상자가 새롭게 발생한 혼란, 요저류, 구강 건조로 입원하였다. 간호사의 가장 적절한 해석은 무엇인가? ## 보기 1. 급성 폐색전증 증상 2. 노인에서 정상 소견 3. Trihexyphenidyl 항콜린 독성 — Beers 기준은 노인에서 항콜린 항파킨슨 약물 회피 권고 **✔ 정답** 4. Trihexyphenidyl 유발 NMS **정답: 3** ## 해설 정답 (2): 증상군 — 혼란, 구강 건조, 요저류, 변비, 시야 흐림 — 은 전형적인 항콜린성 독성입니다. Beers 기준은 노인에서 항콜린성 항파킨슨 약물(트리헥시페니딜, 벤즈트로핀)을 피할 것을 강력히 권고하며, 이는 섬망, 낙상, 인지 저하 위험 때문입니다; 더 안전한 대안(카비도파-레보도파, 아만타딘)이 선호됩니다. (1) 정상이 아닙니다. (3) PE는 다른 임상 양상을 보입니다. (4) NMS는 발열, 경직, 자율신경계 불안정성이 나타납니다. ## 심화 해설 Memory Tip 항콜린 독성 = "Hot/Dry/Red/Blind/Mad/Full" — 고열·구갈·홍조·산동·섬망·요폐. ## 임상 시나리오 시나리오 79세 남성 파킨슨병 trihexyphenidyl 4 mg/일 복용, 새 의식 혼탁·요폐·구갈·변비·시야 흐림으로 입원. ## 핵심 개념 - **항콜린 부담** — 여러 약물의 누적 항콜린 부하; 노인 인지 위험 유의. - **Beers 기준** — 65세 이상 잠재적 부적절 약물 AGS 목록; 항콜린 항파킨슨 약물 포함. - **항콜린 독성** — 과도한 무스카린 차단의 "Hot/Dry/Red/Blind/Mad/Full" 증상 복합. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is admitting a 32-year-old client to an inpatient mental health unit with a diagno…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360525&lang=ko) - [A 28-year-old client with schizophrenia is admitted to the inpatient psychiatric unit. The…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363668&lang=ko) - [A client who has taken alprazolam 0.5 mg PO three times daily for 6 months tells the nurse…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391723&lang=ko) - [An older adult client has a new order for diazepam 5 mg PO at bedtime for insomnia. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391724&lang=ko) - [A 68-year-old woman on zolpidem 10 mg PO HS for 4 weeks is found by family driving to the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391736&lang=ko) - [Parents of a 10-year-old child on levetiracetam for new-onset epilepsy report new irritabi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391750&lang=ko) - [A nurse teaches the parent of a 12-year-old child starting montelukast for exercise-induce…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391780&lang=ko) - [A 78-year-old client newly prescribed cimetidine 400 mg PO BID for dyspepsia develops new …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391803&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391761&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391761&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391761&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391761&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391761&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._