# Cha mẹ của một trẻ 10 tuổi đang dùng levetiracetam cho chứng động kinh mới khởi phát báo cáo rằng từ khi bắt đầu trị liệu, trẻ có biểu hiện cáu kỉnh, hung hăng và bộc phát cảm xúc mới. Đâu là phản hồi tốt nhất của điều dưỡng? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391750&lang=vi > language: vi > subject: Crisis Intervention > category: PSI ## Câu hỏi Cha mẹ của một trẻ 10 tuổi đang dùng levetiracetam cho chứng động kinh mới khởi phát báo cáo rằng từ khi bắt đầu trị liệu, trẻ có biểu hiện cáu kỉnh, hung hăng và bộc phát cảm xúc mới. Đâu là phản hồi tốt nhất của điều dưỡng? ## Lựa chọn 1. “Levetiracetam có thể gây cáu gắt và thay đổi hành vi; hãy báo người kê đơn. Có thể cân nhắc bổ sung pyridoxine (B6) hoặc đổi thuốc.” **✔ Đáp án đúng** 2. “Ngừng thuốc ngay tại nhà mà không cần liên hệ bác sĩ.” 3. “Tăng gấp đôi liều để cải thiện kiểm soát co giật và hành vi.” 4. “Điều này không liên quan đến thuốc; nên đánh giá hành vi.” **Đáp án đúng: 1** ## Giải thích Đáp án đúng (2): Các tác dụng phụ về hành vi — cáu kỉnh, hung hăng, thay đổi tâm trạng, trầm cảm, ý tưởng tự sát — là những tác dụng phụ đã được ghi nhận rõ của levetiracetam, đặc biệt ở trẻ em và thanh thiếu niên. Một số bác sĩ bổ sung pyridoxine (B6) có thể làm giảm triệu chứng; nếu không sẽ chuyển sang loại thuốc khác. (1) Phủ nhận một tác dụng phụ đã biết. (3) Liều cao hơn làm hành vi xấu đi. (4) Ngừng thuốc đột ngột có nguy cơ cơn động kinh tái phát. ## Giải thích chuyên sâu Mẹo nhớ Levetiracetam = “Lev-er-RAGE-tam”: cáu gắt và nổi giận. CPG Sàng lọc khí sắc/hành vi mỗi lần tái khám; cảnh báo tự sát áp dụng cho cả nhóm thuốc chống co giật. ## Tình huống lâm sàng Tình huống Bé trai 10 tuổi bắt đầu levetiracetam 250 mg uống hai lần/ngày 3 tuần trước vì động kinh toàn thể mới. Cha mẹ báo trẻ mới dễ cáu, hung hăng và bùng nổ cảm xúc ở trường. Cơn co giật được kiểm soát. ## Khái niệm chính - **Tác dụng hành vi của levetiracetam** — Cáu gắt, hung hăng, trầm cảm và hiếm khi ý nghĩ tự sát; lý do thường gặp để đổi thuốc dù thuốc nhìn chung dung nạp tốt. - **Pyridoxine (vitamin B6)** — Bổ sung đôi khi được dùng để giảm tác dụng phụ hành vi của levetiracetam. - **Cảnh báo tự sát** — Cảnh báo nhóm của FDA cho thuốc chống co giật; cần sàng lọc mọi bệnh nhân dùng lâu dài. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A nurse is admitting a 32-year-old client to an inpatient mental health unit with a diagno…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360525&lang=vi) - [A 28-year-old client with schizophrenia is admitted to the inpatient psychiatric unit. The…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363668&lang=vi) - [A client who has taken alprazolam 0.5 mg PO three times daily for 6 months tells the nurse…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391723&lang=vi) - [An older adult client has a new order for diazepam 5 mg PO at bedtime for insomnia. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391724&lang=vi) - [A 68-year-old woman on zolpidem 10 mg PO HS for 4 weeks is found by family driving to the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391736&lang=vi) - [A 79-year-old client on trihexyphenidyl for Parkinson tremor is hospitalized with new conf…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391761&lang=vi) - [A nurse teaches the parent of a 12-year-old child starting montelukast for exercise-induce…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391780&lang=vi) - [A 78-year-old client newly prescribed cimetidine 400 mg PO BID for dyspepsia develops new …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391803&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391750&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391750&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391750&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391750&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391750&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._