# 안정적인 유지 용량으로 라모트리진 200 mg/일을 1년간 복용 중인 대상자가 7일간의 캠핑 여행 동안 모든 용량을 복용하지 못했다고 보고했습니다. 대상자는 오늘 새로운 증상이 없습니다. 간호사의 가장 적절한 지시는 무엇입니까? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391749&lang=ko > language: ko > subject: Medical Emergencies > category: PA ## 문제 안정적인 유지 용량으로 라모트리진 200 mg/일을 1년간 복용 중인 대상자가 7일간의 캠핑 여행 동안 모든 용량을 복용하지 못했다고 보고했습니다. 대상자는 오늘 새로운 증상이 없습니다. 간호사의 가장 적절한 지시는 무엇입니까? ## 보기 1. 오늘 저녁부터 200 mg 유지 용량 재개. 2. 오늘 결손분을 한 번에 모두 복용한다. 3. 다음 용량을 두 배로 한다. 4. 처방의 지도 하에 점진 증량 일정 재시작 — 5일 이상 결손 시 SJS 예방을 위해 재증량 필요. **✔ 정답** **정답: 4** ## 해설 정답 (2): 라모트리진을 5일 이상(일부 문헌에서는 2주 이상) 빠뜨린 경우, 서서히 증량하는 계획을 다시 시작해야 합니다; 갑자기 유지 용량을 다시 투여하면 초기 급속 증량 시와 동일한 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 위험이 있습니다. (1) 바로 재투여하면 발진 위험이 있습니다. (3) 용량을 두 배로 복용하면 독성이 증가합니다. (4) 따라잡기 용량은 안전하지 않습니다. ## 심화 해설 Memory Tip Lamotrigine "5일 규칙" — 5일 초과 결손 시 재증량. 여행·휴가에는 절대 약 떨어지지 않게 여분 휴대. ## 임상 시나리오 시나리오 30세 여성, 부분 발작으로 lamotrigine 200 mg/일 1년 복용. 7일 연속 캠핑 결손; 오늘 무증상. ## 핵심 개념 - **결손 용량 프로토콜** — Lamotrigine 특이 규칙: 5일 초과 결손 시 SJS 예방을 위해 재증량 필요. - **유지 용량** — 증량 완료 후 지속하는 안정 목표 용량; lamotrigine 100-400 mg/일 (적응증·병용 약물에 따라). - **복약 순응 상담** — Lamotrigine은 장기 결손 후 전 용량으로 안전하게 재개될 수 없음을 환자에게 강조. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ko) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=ko) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ko) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ko) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ko) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391749&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391749&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391749&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391749&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391749&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._