# 간호사가 새로 발생한 삼차 신경통을 앓고 있는 한족(Han Chinese) 대상자에게 카르바마제핀(carbamazepine)을 시작하려고 합니다. 가장 중요한 치료 전 검사는 무엇인가요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391742&lang=ko > language: ko > subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis > category: SIPC ## 문제 간호사가 새로 발생한 삼차 신경통을 앓고 있는 한족(Han Chinese) 대상자에게 카르바마제핀(carbamazepine)을 시작하려고 합니다. 가장 중요한 치료 전 검사는 무엇인가요? ## 보기 1. HLA-B*1502 유전 검사 **✔ 정답** 2. 혈청 나트륨 3. 전혈구검사(CBC) 4. 간기능 검사 **정답: 1** ## 해설 정답 (2): HLA-B*1502는 카르바마제핀으로 인한 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 및 독성 표피 괴사 용해(TEN)와 강하게 연관되어 있습니다. 이 대립유전자는 한족, 타이족 및 기타 동남아시아 인구에서 가장 높은 빈도로 나타납니다. FDA는 투여 전 선별검사를 의무화하고 있으며, 보유자에게는 대체 항경련제를 사용해야 합니다. (1) CBC는 장기적으로 재생불량성 빈혈을 모니터링하지만, 투여 전 필수 선별검사는 아닙니다. (3,4) 나트륨과 간기능 검사(LFT)는 치료 중 모니터링 항목일 뿐, 생명을 위협하는 과민반응에 대한 사전 선별검사가 아닙니다. ## 심화 해설 Memory Tip Carbamazepine = "Chinese 검사" → HLA-B*1502. ## 임상 시나리오 시나리오 42세 한족 여성, 삼차신경통으로 carbamazepine 200 mg PO BID 처방. 이전 항경련제 노출 없음. ## 핵심 개념 - **HLA-B*1502** — Carbamazepine SJS/TEN과 강한 연관된 유전자형; 아시아계에서 사전 검사 필요. - **SJS** — 중증 점막피부 반응; 치명적일 수 있어 carbamazepine 사용 시 주의. - **약물유전체 검사** — 심각한 약물 반응 예측을 위한 유전 검사; HLA-B*1502 + carbamazepine 표준. ## 같은 주제 문제 - [A nurse on a medical-surgical unit is about to enter the private room of a client newly di…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=ko) - [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=ko) - [An 82-year-old client who is postoperative day 1 from a left hip arthroplasty calls the nu…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361678&lang=ko) - [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=ko) - [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=ko) - [A client starting lamotrigine for bipolar disorder calls the clinic on day 18 reporting a …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391747&lang=ko) - [A nurse reviews the discharge medication list for a kidney transplant client. Which prophy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391876&lang=ko) - [A nurse is implementing the central-line bundle to prevent CLABSI. Which set of practices …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391889&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391742&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391742&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391742&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391742&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391742&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._