# A nurse is caring for a client prescribed Spironolactone. Which nursing action is most appropriate regarding monitoring for signs of hyperkalemia and restricting potassium supplements?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391740&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medication Administration  
> category: PPT

## Câu hỏi

A nurse is caring for a client prescribed Spironolactone. Which nursing action is most appropriate regarding monitoring for signs of hyperkalemia and restricting potassium supplements?

## Lựa chọn

1. Ngay khi bạn có kết quả thử thai dương tính, hãy ngừng phenytoin để bảo vệ thai nhi đang phát triển khỏi bị tổn hại.
2. Hãy gặp bác sĩ thần kinh TRƯỚC khi thụ thai để bàn về lựa chọn an toàn hơn và bắt đầu acid folic liều cao.
3. Phenytoin thường an toàn trong thai kỳ, nhưng bạn nên bắt đầu dùng vitamin tiền sản có axit folic.
4. Mang thai thường dẫn đến giảm đáng kể tần suất động kinh, và nhiều phụ nữ cuối cùng có thể ngừng thuốc. **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

When administering Spironolactone, key nursing considerations include monitoring patient status, checking critical laboratory values, and providing appropriate safety education. Unsafe practices such as stopping medications abruptly or doubling missed doses are incorrect.

## Giải thích chuyên sâu

Mẹo nhớ Thuốc chống co giật trong thai kỳ: an toàn hơn là lamotrigine, levetiracetam. Gây dị tật nhiều hơn: valproate, phenytoin, carbamazepine, topiramate.

## Tình huống lâm sàng

Tình huống Nữ 26 tuổi, co giật được kiểm soát tốt bằng phenytoin 300 mg mỗi ngày, dự định mang thai trong 6-12 tháng tới. Hiện không dùng thuốc khác.

## Khái niệm chính

- **Tác nhân gây dị tật** — Chất gây dị dạng thai nhi; phenytoin, valproate và carbamazepine là các thuốc chống co giật có nguy cơ gây dị tật.
- **Tư vấn trước thụ thai** — Cuộc hẹn trước khi mang thai để tối ưu điều trị bệnh mạn và bắt đầu acid folic; bắt buộc với phụ nữ động kinh dùng thuốc gây dị tật.
- **Hội chứng hydantoin thai nhi** — Cụm sứt môi/hở hàm ếch, dị tật tim và chậm phát triển do phơi nhiễm phenytoin trong tử cung.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [An older adult taking digoxin reports nausea, poor appetite, and yellow-green halos. The a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A client with diabetes who uses insulin and takes propranolol reports sudden sweating and …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)
- [A client with bronchial asthma and current wheezing has a first dose of propranolol prescr…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374894&lang=vi)
- [Which response by the nurse is most appropriate?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374901&lang=vi)
- [Before administering spironolactone, the nurse notes a potassium level of 5.8 mEq/L and ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374902&lang=vi)
- [A client taking lisinopril develops sudden swelling of the lips and tongue with hoarseness…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374903&lang=vi)
- [A client taking losartan for hypertension reports a positive home pregnancy test. Which in…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374904&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391740&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391740&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391740&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391740&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391740&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._