# 간호사가 Spironolactone을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 고칼륨혈증 징후를 감시하고 칼륨 보충제 섭취를 제한하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?

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> language: ko  
> subject: Medication Administration  
> category: PPT

## 문제

간호사가 Spironolactone을(를) 처방받은 대상자를 돌보고 있어요. 고칼륨혈증 징후를 감시하고 칼륨 보충제 섭취를 제한하는 것와(과) 관련하여 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?

## 보기

1. 임신 테스트에서 양성이 나오면, 발달 중인 태아를 보호하기 위해 phenytoin을 중단하십시오.
2. "임신 전에 신경과 의사와 상의해 더 안전한 대안 약물로 전환하고 고용량 엽산을 시작하세요."
3. phenytoin은 임신 중에 일반적으로 안전하지만, 엽산이 포함된 산전 비타민을 복용하기 시작해야 합니다.
4. 임신은 종종 발작 빈도를 크게 감소시키며, 많은 여성들이 결국 약물을 중단할 수 있습니다. **✔ 정답**

**정답: 4**

## 해설

Spironolactone 투여 간호 핵심 요약
Spironolactone을(를) 투여할 때는 환자의 투여 전 상태와 주요 검사 수치를 꼼꼼히 확인해야 해요! 오심, 서맥, 출혈 등 독성 징후가 보이면 즉시 투약을 보류하고 의료진에게 보고해야 안전해요.

## 심화 해설

Memory Tip 임신 시 항경련제 — 안전: lamotrigine·levetiracetam. 위험: valproate(NTD·자폐)·phenytoin·carbamazepine·topiramate.

## 임상 시나리오

시나리오 26세 여성, phenytoin 300 mg/일로 발작 조절 양호. 6~12개월 내 임신 계획. 타 약물 없음.

## 핵심 개념

- **기형유발물질** — 태아 기형을 유발하는 물질; phenytoin·valproate·carbamazepine.
- **임신 전 상담** — 임신 전 만성 질환 약물 최적화·엽산 시작; 기형 약물 복용 여성에게 필수.
- **태아 hydantoin 증후군** — 자궁 내 phenytoin 노출에 의한 구순구개열·심기형·성장 지연 군.

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