# 취침 전 트라조돈 100 mg을 경구 복용 중인 남성 대상자가 3시간 동안 지속되는 통증성 발기를 주소로 병원에 전화했다. 간호사가 가장 적절하게 응답할 내용은 무엇인가? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391734&lang=ko > language: ko > subject: Medical Emergencies > category: PA ## 문제 취침 전 트라조돈 100 mg을 경구 복용 중인 남성 대상자가 3시간 동안 지속되는 통증성 발기를 주소로 병원에 전화했다. 간호사가 가장 적절하게 응답할 내용은 무엇인가? ## 보기 1. 이것은 trazodone의 알려진 부작용입니다; 저절로 해결되는지 지켜보셔도 됩니다. 2. 해당 부위에 얼음팩을 대고 누우십시오; 발기는 몇 시간 이내에 저절로 가라앉을 것입니다. 3. "지금 응급실로 가세요 — 비뇨기 응급인 priapism일 수 있습니다." **✔ 정답** 4. 잠들기 위해 trazodone을 추가로 복용하세요; 휴식을 취하면 발기가 가라앉을 것입니다. **정답: 3** ## 해설 정답 (2): 지속발기증(발기가 4시간 이상 지속)은 트라조돈의 드물지만 심각한 부작용으로, 알파-1 차단 작용에 의해 발생한다. 3시간 경과 시점에서는 응급 평가가 필요하다 — 약 4시간 후에는 비가역적인 허혈성 조직 손상과 발기부전이 발생할 수 있다. 응급실 치료에는 해면체 흡인, 해면체 내 페닐레프린 주입, 또는 수술적 감압이 포함될 수 있다. (1) 관찰만 하다간 영구 손상의 위험이 있다. (3) 추가로 트라조돈을 투여하면 문제가 악화된다. (4) 정상적인 효과가 아니다 — 비뇨기과적 응급 상황이다. ## 심화 해설 Memory Tip Trazodone = "TRA-ZZZ-Done" 수면 약이지만 priapism 4시간 룰 필수. Caution 남성에게 trazodone 시작 시 4시간 도달 전에 응급실 방문을 교육한다. ## 임상 시나리오 시나리오 38세 남성, 불면증으로 trazodone 100 mg PO HS 6주 복용 중. 야간 핫라인 전화: "3시간째 통증성 발기가 풀리지 않습니다." ## 핵심 개념 - **Priapism** — 성적 자극과 무관하게 4시간 이상 지속되는 통증성 발기; 미치료 시 영구적 발기부전을 초래할 수 있는 비뇨기 응급. - **알파-1 차단** — Trazodone 진정과 priapism 위험의 공통 기전; 음경 혈관의 교감신경성 수축을 억제한다. - **Off-label 수면 사용** — Trazodone은 항우울 용량보다 낮은 25~100 mg HS로 불면에 광범위하게 off-label 사용되지만 남성에서는 반드시 priapism 교육이 필요하다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ko) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=ko) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ko) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ko) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ko) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391734&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391734&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391734&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391734&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391734&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._