# Một y tá đang tư vấn cho bệnh nhân mới bắt đầu dùng olanzapine. Y tá nên nhấn mạnh bộ chỉ số theo dõi nào?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## Câu hỏi

Một y tá đang tư vấn cho bệnh nhân mới bắt đầu dùng olanzapine. Y tá nên nhấn mạnh bộ chỉ số theo dõi nào?

## Lựa chọn

1. ECG lúc ban đầu, sau đó mỗi 3 tháng, và kali và magie huyết thanh mỗi quý
2. Cân nặng/BMI, glucose lúc đói và bảng lipid lúc ban đầu, sau 12 tuần, rồi ít nhất hằng năm **✔ Đáp án đúng**
3. Bảng xét nghiệm tuyến giáp (TSH, T4) và canxi huyết thanh lúc ban đầu, sau đó mỗi 6 tháng
4. Công thức máu toàn phần có phân loại lúc ban đầu, sau đó hàng tuần trong 18 tuần, rồi hàng tháng sau đó

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Đúng (2): Olanzapine có nguy cơ chuyển hóa cao nhất trong số các thuốc chống loạn thần không điển hình – gây tăng cân đáng kể, đái tháo đường type 2 mới khởi phát, và rối loạn lipid máu. Lịch theo dõi theo đồng thuận của ADA/APA bao gồm cân nặng/BMI, vòng eo, glucose lúc đói và lipid lúc đói tại thời điểm ban đầu, sau 12 tuần, và ít nhất hàng năm, cộng với huyết áp. (1) Kéo dài khoảng QT ít đáng lo ngại với olanzapine hơn so với ziprasidone; điện tâm đồ không phải là chỉ số theo dõi chính. (3) Xét nghiệm đông máu không liên quan. (4) Tuyến giáp không phải là vấn đề chuyển hóa ưu tiên.

## Giải thích chuyên sâu

Memory Tip: Highest metabolic — Olanzapine + Clozapine.

## Tình huống lâm sàng

Scenario 36-year-old female with bipolar I starting olanzapine 10 mg HS; BMI 28.

## Khái niệm chính

- **Metabolic syndrome** — Cluster of central obesity, dyslipidemia, insulin resistance, and hypertension.
- **ADA monitoring schedule** — Consensus protocol for tracking weight, glucose, and lipids.
- **Atypical antipsychotic** — Second-generation antipsychotic with lower EPS risk.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=vi)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=vi)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=vi)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=vi)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=vi)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=vi)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=vi)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._