# 환자가 olanzapine을 새로 시작한다. 간호사가 강조해야 할 추적 모니터링 항목 묶음은? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=ko > language: ko > subject: Medical Emergencies > category: PA ## 문제 환자가 olanzapine을 새로 시작한다. 간호사가 강조해야 할 추적 모니터링 항목 묶음은? ## 보기 1. 3개월마다 심전도와 분기별 혈청 칼륨 2. 기저·12주·매년 이상에서 체중/BMI, 공복 혈당, 지질 검사 **✔ 정답** 3. 6개월마다 갑상선 검사와 혈청 칼슘 4. 매주 PT/INR, 매월 aPTT **정답: 2** ## 해설 정답 (2): Olanzapine은 비정형 항정신병약 중 대사 위험이 가장 높다 — 유의한 체중 증가, 신규 제2형 당뇨, 이상지질혈증. ADA/APA 권장 일정: 기저·12주·이후 최소 매년 체중/BMI·허리둘레·공복혈당·공복지질 + 혈압. (1) Ziprasidone에 비해 QT 영향은 적으며 ECG가 1차 모니터 아니다. (3) 응고검사는 무관. (4) 갑상선은 주된 대사 모니터가 아니다. ## 심화 해설 Memory Tip 대사 위험 최고: Olanzapine·Clozapine. 최저: Aripiprazole·Lurasidone. 중간: Risperidone·Quetiapine. Clinical Practice Guide 모든 비정형 항정신병약에 ADA/APA 일정을 적용한다. ## 임상 시나리오 시나리오 36세 여성, 양극성 I형 장애로 olanzapine 10 mg PO HS 시작. 기저 BMI 28, 가족력 제2형 당뇨. 장기 안전 모니터링 교육 중. ## 핵심 개념 - **대사증후군** — 중심성 비만·이상지질혈증·인슐린 저항성·고혈압이 결합된 상태; 비정형 항정신병약(특히 olanzapine·clozapine)에서 위험이 크게 증가한다. - **ADA 모니터링 일정** — 비정형 항정신병약 복용 환자의 체중·혈당·지질 추적을 위한 미국당뇨병학회/APA 합의 프로토콜. - **비정형 항정신병약** — 세로토닌-도파민 수용체 차단 기전의 2세대 항정신병약물; 정형(1세대)에 비해 EPS 위험이 낮다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ko) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=ko) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ko) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ko) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ko) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391728&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._