# 6개월간 alprazolam 0.5 mg PO TID를 복용해 온 환자가 오늘 약을 끊고 싶다고 한다. 가장 적절한 간호사의 반응은? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391723&lang=ko > language: ko > subject: Crisis Intervention > category: PSI ## 문제 6개월간 alprazolam 0.5 mg PO TID를 복용해 온 환자가 오늘 약을 끊고 싶다고 한다. 가장 적절한 간호사의 반응은? ## 보기 1. "한 번 시작하면 평생 드셔야 합니다." 2. "완전히 중단하지 말고 필요할 때만 드시는 방법으로 바꿔 보세요." 3. "갑자기 끊으면 금단 발작이 올 수 있어서, 처방의가 점진적으로 용량을 감량해 줄 거예요." **✔ 정답** 4. "정말 잘 회복하셨네요. 오늘부터 바로 중단하셔도 됩니다." **정답: 3** ## 해설 정답 (3): 단기 반감기 벤조디아제핀(alprazolam)을 장기간 복용한 후 갑자기 중단하면 금단 발작, 반동성 불안, 자율신경 불안정, 심한 불면이 유발될 수 있다. 표준은 처방의 지시에 따른 점진적 감량(보통 주당 25% 또는 그 이하)이다. (1) 6개월 사용 후 급정지는 위험. (2) 평생 사용은 필수가 아니며 적절한 감량으로 중단 가능. (4) PRN 전환은 신체 의존을 해결하지 못하고 여전히 금단을 유발할 수 있다. ## 심화 해설 Memory Tip 단기 작용 벤조(alprazolam·lorazepam·triazolam) + 급정지 = 금단 발작. Patient Teaching 처방 갱신 없이 약이 떨어지지 않게 하고, 반동 증상(불안·진전·불면)이 생기면 자가 처치 대신 즉시 보고한다. ## 임상 시나리오 시나리오 42세 여성, 범불안장애로 alprazolam 0.5 mg PO TID를 6개월간 복용 중. 증상이 호전되어 오늘 외래에서 약을 중단하고 싶다고 말한다. 현재 급성 증상은 없다. ## 핵심 개념 - **벤조디아제핀 의존** — 벤조디아제핀을 수 주에서 수 개월간 계속 사용한 후 발생하는 생리적 적응; 급격한 중단 시 발작·자율신경 항진·반동 불안 등 금단 증상이 나타난다. - **중단 감량(taper)** — 장기 벤조디아제핀 요법을 안전하게 중단하기 위한 단계적 용량 감소 일정(흔히 주당 25% 이하)으로 금단 발작을 예방한다. - **반동성 불안** — 단기 작용 벤조디아제핀 중단 직후 기저보다 강한 불안 증상이 다시 나타나는 현상; 기저 질환과 혼동되어 평가를 어렵게 한다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is admitting a 32-year-old client to an inpatient mental health unit with a diagno…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360525&lang=ko) - [A 28-year-old client with schizophrenia is admitted to the inpatient psychiatric unit. The…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363668&lang=ko) - [An older adult client has a new order for diazepam 5 mg PO at bedtime for insomnia. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391724&lang=ko) - [A 68-year-old woman on zolpidem 10 mg PO HS for 4 weeks is found by family driving to the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391736&lang=ko) - [Parents of a 10-year-old child on levetiracetam for new-onset epilepsy report new irritabi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391750&lang=ko) - [A 79-year-old client on trihexyphenidyl for Parkinson tremor is hospitalized with new conf…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391761&lang=ko) - [A nurse teaches the parent of a 12-year-old child starting montelukast for exercise-induce…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391780&lang=ko) - [A 78-year-old client newly prescribed cimetidine 400 mg PO BID for dyspepsia develops new …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391803&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391723&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391723&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391723&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391723&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=391723&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._