# 양극성 장애로 리튬을 복용 중인 27세 대상자가 가정용 임신 검사에서 양성이 나왔다며 클리닉에 전화했습니다. 간호사의 가장 적절한 반응은 무엇입니까?

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## 문제

양극성 장애로 리튬을 복용 중인 27세 대상자가 가정용 임신 검사에서 양성이 나왔다며 클리닉에 전화했습니다. 간호사의 가장 적절한 반응은 무엇입니까?

## 보기

1. 태아 위험, 재발 위험, 더 안전한 치료 계획을 검토하기 위해 처방자에게 즉시 연락하도록 안내한다. **✔ 정답**
2. 리튬을 즉시 갑자기 중단하고 약을 폐기하라고 지시한다.
3. 엽산을 복용하면 리튬 관련 태아 위험이 사라진다고 말한다.
4. 리튬은 임신 중 완전히 안전하므로 처방자에게 연락하지 않고 계속 복용해도 된다고 말한다.

**정답: 1**

## 해설

임신 중, 특히 초기 임신의 리튬 노출은 태아 심장 위험과 관련될 수 있지만, 갑작스러운 중단은 심한 기분 재발을 유발할 수 있습니다. 간호사는 일방적으로 중단 또는 지속을 지시하지 말고, 공동 의사결정과 약물 계획을 위해 즉시 상급 평가로 연결해야 합니다.

## 심화 해설

주의 기분 안정제와 임신 문제는 균형 잡힌 위험 판단이 필요합니다. 태아 노출 위험과 산모의 재발 위험이 모두 중요합니다. 처방자 지시 없이 갑작스러운 자가 중단을 권하지 않습니다.

## 임상 시나리오

시나리오 리튬 치료 중 가정 임신 검사 양성.

## 핵심 개념

- **리튬과 임신** — 임신 1분기 노출은 선천성 심장 위험과 관련되어 왔습니다. 개별화된 위험-이득 검토가 필요합니다.
- **기분 재발 위험** — 기분 안정제를 갑자기 중단하면 조증, 우울, 자살위험, 산전관리 저하로 이어질 수 있습니다.
- **공동 의사결정** — 처방자, 정신건강의학과, 산부인과 팀이 산모 안정성, 태아 위험, 대안, 모니터링을 함께 평가해야 합니다.

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