# 간호사가 장기 리튬 치료를 새로 처방받은 대상자의 기초 검사 모니터링을 검토하고 있습니다. 치료 전과 치료 중 가장 중요한 검사 묶음은 무엇입니까?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375324&lang=ko  
> language: ko  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## 문제

간호사가 장기 리튬 치료를 새로 처방받은 대상자의 기초 검사 모니터링을 검토하고 있습니다. 치료 전과 치료 중 가장 중요한 검사 묶음은 무엇입니까?

## 보기

1. 리튬은 주로 간에서 대사되므로 간효소만 확인한다.
2. 크레아티닌/BUN, 전해질, TSH, 해당 시 임신 여부, 혈청 리튬 농도. **✔ 정답**
3. 매 복용 30분 후 peak 리튬 농도와 매일 혈소판 수를 확인한다.
4. 리튬은 흔히 심근경색을 일으키므로 매주 troponin과 BNP를 확인한다.

**정답: 2**

## 해설

리튬은 간에서 대사되지 않고 주로 신장으로 배설되며 갑상샘 기능에도 영향을 줄 수 있습니다. 기초 및 추적 모니터링에는 신장 기능, 전해질/나트륨, 갑상샘 기능, 관련 시 임신 여부, 예정된 혈청 리튬 농도 검사가 포함되어야 합니다.

## 심화 해설

임상 실무 가이드 만성 리튬 치료 전에는 신장 기능, 나트륨/전해질, 갑상샘 상태, 해당 시 임신 여부를 확인하고 12시간 trough 농도 모니터링 계획을 세웁니다.

## 임상 시나리오

시나리오 장기 리튬 신규 처방, 시작 전 안전 검사 필요.

## 핵심 개념

- **신장 기능** — GFR이 감소하면 리튬 청소율이 낮아져 독성 위험이 증가합니다. 크레아티닌/BUN과 수분 상태를 모니터링합니다.
- **갑상샘 기능** — 리튬은 갑상샘기능저하증과 갑상샘종을 유발할 수 있습니다. TSH와 피로, 체중 증가, 추위 불내성 같은 증상을 모니터링합니다.
- **임신 선별** — 리튬은 특히 임신 1분기 심장 기형 위험 등 태아 위험과 관련됩니다. 위험과 대안을 논의해야 합니다.

## 같은 주제 문제

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ko)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=ko)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ko)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ko)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ko)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko)

## 다른 언어로 보기

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375324&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375324&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375324&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375324&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375324&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._