# 양극성 장애로 탄산 리튬을 2주간 복용 중인 대상자입니다. 간호사가 마지막 복용 12시간 후 채혈한 리튬 trough 농도 0.8 mEq/L를 확인했습니다. 가장 적절한 조치는 무엇입니까? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375322&lang=ko > language: ko > subject: Medical Emergencies > category: PA ## 문제 양극성 장애로 탄산 리튬을 2주간 복용 중인 대상자입니다. 간호사가 마지막 복용 12시간 후 채혈한 리튬 trough 농도 0.8 mEq/L를 확인했습니다. 가장 적절한 조치는 무엇입니까? ## 보기 1. 농도가 독성 범위이므로 리튬을 보류하고 혈액투석을 준비한다. 2. 리튬 농도를 낮추기 위해 폴리스티렌설폰산나트륨을 투여한다. 3. 급성 조증 치료에는 치료 미달이므로 추가 용량을 투여한다. 4. 처방된 용량을 계속 복용하게 하고, 수치가 일반적인 치료 범위 안에 있음을 교육한다. **✔ 정답** **정답: 4** ## 해설 12시간 trough 리튬 농도 0.6-1.2 mEq/L는 유지 치료에서 대체로 치료 범위입니다. 탈수나 신기능 저하가 있으면 1.5 mEq/L 이상에 가까워질수록 독성 위험이 증가합니다. 간호사는 약을 보류하거나 증량하지 말고 현재 계획을 유지하면서 정기 모니터링을 강화해야 합니다. ## 심화 해설 기억 팁 리튬은 치료역이 좁은 약물입니다. 12시간 trough를 확인하고, 신장/갑상샘 기능을 모니터링하며, 충분한 수분 섭취와 일정한 나트륨 섭취를 교육합니다. ## 임상 시나리오 시나리오 양극성 장애, 리튬 2주 복용, 12시간 trough 0.8 mEq/L. ## 핵심 개념 - **리튬 치료 범위** — 유지 치료 목표는 보통 12시간 trough 기준 0.6-1.2 mEq/L입니다. 급성 조증에서는 기관 프로토콜에 따라 더 높은 목표를 사용할 수 있습니다. - **12시간 trough** — 마지막 복용 약 12시간 후 리튬 농도를 채혈해야 결과를 서로 비교하고 임상적으로 해석할 수 있습니다. - **좁은 치료 지수** — 신장 청소율, 나트륨, 수분 상태, 상호작용 약물이 조금만 변해도 리튬 농도가 독성 범위로 올라갈 수 있습니다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ko) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=ko) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ko) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ko) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ko) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375322&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375322&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375322&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375322&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375322&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._