# 신속 연쇄상구균 검사 양성 인두염을 앓는 10세(35kg) 아동이 페니실린 VK 250mg 경구 투여, 하루 4회, 10일간으로 퇴원합니다. 부모에게 가장 중요한 퇴원 교육은 무엇인가요? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375220&lang=ko > language: ko > subject: Medical Emergencies > category: PA ## 문제 신속 연쇄상구균 검사 양성 인두염을 앓는 10세(35kg) 아동이 페니실린 VK 250mg 경구 투여, 하루 4회, 10일간으로 퇴원합니다. 부모에게 가장 중요한 퇴원 교육은 무엇인가요? ## 보기 1. 흡수 향상을 위해 우유와 혼합. 2. 결석 보충 위해 주말에 두 배 용량 복용. 3. 발열 사라지고 2일 후 약 중단. 4. 증상 호전되어도 류마티스열과 사구체신염 예방을 위해 10일 전체 코스 정해진 시간에 매 회분 복용·최적 흡수를 위해 가능하면 식사 1시간 전 또는 2시간 후 공복 복용·액상은 냉장 보관·처방 기간 후 폐기·발진/두드러기/부종/천명/중증 설사/혈변 보고·항생제 12~24시간 후 무열이면 학교 복귀 가능. **✔ 정답** **정답: 4** ## 해설 페니실린 VK는 A군 베타용혈성 Streptococcus pyogenes에 의한 연쇄상구균 인두염의 일차 선택 경구 항생제입니다. 증상이 해소된 후에도 급성 류마티스 열과 연쇄상구균 감염 후 사구체신염을 예방하기 위해 10일 전체 과정(또는 단회 근육 주사 벤자틴, 일부 지침에서는 5일 아목시실린 과정)이 반드시 필요합니다. 주요 교육 사항: (1) 일정에 맞춰 10일 전체 과정을 완료합니다(페니실린 VK는 일반적으로 하루 4회 투여). (2) 흡수는 식전 1시간 또는 식후 2시간 공복 상태에서 가장 좋으나, 위장 장애 발생 시 음식과 함께 투여할 수 있습니다. (3) 현탁액은 냉장 보관하며, 처방된 기간 이후에는 폐기합니다. (4) 과민반응을 인지합니다 — 발진, 두드러기, 혈관부종, 천명, 호흡곤란 — 응급 치료를 요청합니다. 가벼운 발진은 비알레르기성일 수 있으나 보고해야 합니다. (5) C. difficile 대장염을 시사하는 심한 설사 또는 혈성 설사는 보고합니다. (6) CDC 및 AAP 지침에 따라 항생제 치료 12~24시간 후 열이 내리면 학교 복귀가 허용됩니다. (7) 증상이 있는 가족 접촉자는 검사 및 치료가 필요할 수 있습니다. (8) 복합 경구 피임제를 복용 중인 청소년의 경우 경구 피임제 백업 가능성을 검토합니다. 열이 내렸다고 중단하거나, 놓친 용량을 두 배로 복용하거나, 우유와 섞는 것(칼슘 함유 음료는 페니실린 VK에는 영향이 적지만 일부 관련 약제의 흡수를 감소시킬 수 있어 여전히 공복이 선호됩니다)은 우선순위 교육이 아닙니다. ## 심화 해설 10일 전체 코스가 류마티스열 예방 원칙. 흡수 위해 공복·액상 냉장·알레르기와 C. difficile 감시. ## 핵심 개념 - **penicillin VK** — 경구 penicillin·10일 전체·strep 인두염 1차·공복·류마티스열 예방 - **streptococcal pharyngitis** — GAS·rapid strep·전체 항생제 코스·12-24h 무열 후 학교 복귀 - **rheumatic fever prevention** — strep 인두염 적절 치료로 이차 합병증(carditis·관절염·chorea) 예방 ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ko) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=ko) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ko) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ko) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ko) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375220&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375220&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375220&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375220&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375220&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._