# 간호사가 장기간 옥시코돈을 복용 중인 대상자와 함께 사는 가족 구성원에게 처방된 자택용 날록손(나르칸) 4 mg 비강 스프레이 사용법을 교육하고 있다. 가족의 어떤 진술이 올바른 이해를 나타내는가? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375176&lang=ko > language: ko > subject: Medical Emergencies > category: PA ## 문제 간호사가 장기간 옥시코돈을 복용 중인 대상자와 함께 사는 가족 구성원에게 처방된 자택용 날록손(나르칸) 4 mg 비강 스프레이 사용법을 교육하고 있다. 가족의 어떤 진술이 올바른 이해를 나타내는가? ## 보기 1. 환자가 무반응이고 호흡이 매우 느리거나 없으면 먼저 911 신고하고 한쪽 비공에 분무 한 회분 후 rescue breathing 시작·2~3분 내 반응 없으면 두 번째 회분 가능·오피오이드가 naloxone보다 오래 갈 수 있으므로 EMS 도착까지 곁에 있는다. **✔ 정답** 2. 환자가 적어도 5분 이상 숨이 멎은 후에만 사용한다. 3. naloxone이 중독을 고치므로 위험 사용 감시를 중단할 수 있다. 4. naloxone 후 과량이 역전되었으므로 환자를 안전하게 혼자 둘 수 있다. **정답: 1** ## 해설 자택용 날록손은 아편유사제가 처방되거나 아편유사제 사용 장애가 있는 가정에서 핵심적인 위해 감소 중재이다. 가족 교육: (1) 과다 복용의 3대 징후를 인지한다 — 무반응, 느리거나 호흡이 없는 호흡(호흡수 10 미만), 작은 또는 점같은 동공, 흔히 입술이나 손가락 끝이 파래짐. (2) 먼저 911에 전화한 다음 날록손을 투여한다 — 비강 스프레이(나르칸 4 mg)는 노즐을 한쪽 콧구멍에 손가락이 코에 닿을 때까지 삽입하고 플런저를 누른다. 이 기구는 일회용이며 프라이밍이 필요 없다. (3) 교육받은 대로 인공호흡 또는 흉부 압박을 시작한다. (4) 2~3분 내에 반응이 없으면 두 번째 용량을 투여한다. 펜타닐이나 메타돈의 경우 효과가 날록손보다 오래 지속되므로 최대 여러 용량이 필요할 수 있으며, 호흡 억제 재발(재마약화)은 흔하다. (5) 응급의료팀이 도착할 때까지 대상자 곁에 머문다 — 대상자가 깨어나더라도 의학적 평가가 필요하다. (6) 날록손은 중독을 치료하지 않으며 급성 아편유사제 효과만 반전시킨다. 상담과 지속적인 치료가 필요하다. (7) 약물을 잠그고 사용하지 않은 것은 폐기하며, 가족이 필요할 때 키트를 사용할 수 있도록 낙인을 피한다. ## 심화 해설 911 호출·naloxone·필요 시 2~3분 후 반복·EMS까지 곁에 있기 — 오피오이드는 종종 naloxone보다 오래 간다. Naloxone은 급성 오피오이드 효과를 역전하지 중독을 치료하지 않는다. ## 핵심 개념 - **Narcan nasal spray** — 4 mg 비강 분무·일회용·priming 불필요·점막 흡수·OUD/take-home 표준 - **overdose triad** — 무반응·느린/없는 호흡·핀포인트 동공·청색증 가능 - **renarcotization** — naloxone 효과 소실 후 호흡 억제 재발·반복 또는 infusion 필요 ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ko) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=ko) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ko) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ko) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ko) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375176&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375176&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375176&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375176&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375176&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._