# 만성 안정성 암성 통증이 있고 오피오이드 내약성이 있는 70세 대상자가 펜타닐 경피 패치 25 mcg/시간을 72시간마다 부착하기 시작합니다. 대상자의 진술 중 올바른 이해를 나타내는 것은 무엇입니까? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375158&lang=ko > language: ko > subject: Medical Emergencies > category: PA ## 문제 만성 안정성 암성 통증이 있고 오피오이드 내약성이 있는 70세 대상자가 펜타닐 경피 패치 25 mcg/시간을 72시간마다 부착하기 시작합니다. 대상자의 진술 중 올바른 이해를 나타내는 것은 무엇입니까? ## 보기 1. 통증이 심할 때 패치 위에 heating pad를 사용해 효과를 높인다. 2. 용량이 강하게 느껴지면 패치를 반으로 자른다. 3. breakthrough 통증 조절을 위해 두 장을 동시에 부착한다. 4. 청결·건조·온전한 상부 몸통 피부에 부착·72시간마다 부위 회전·사용한 패치를 sticky-to-sticky로 접어 변기에 버린다·열원은 방출량 증가로 회피. **✔ 정답** **정답: 4** ## 해설 펜타닐 경피 패치는 만성 안정성 중증 통증이 있는 오피오이드 내약성 대상자에게 사용됩니다. 매트릭스 또는 저장고는 72시간 동안 지속적으로 펜타닐을 전달합니다. 첫 패치 부착 후 24시간과 용량 변경 후에 항정 상태에 도달하며, 진통 효과는 시작 시 서서히 나타나고 제거 후 12~24시간 동안 잔여 저장소가 지속됩니다. 중요한 교육: (1) 가슴, 등, 옆구리, 위팔의 청결하고 건조하며 손상되지 않은 털이 없는 피부에 부착 — 털은 가위로 자르고 면도하지 않음; 72시간마다 부위를 바꾸고 기록하며, 30초간 단단히 누릅니다. (2) 열은 방출을 증가시켜 과량투여를 초래할 수 있으므로 — 가열 패드, 전기 담요, 뜨거운 욕조, 사우나, 격렬한 운동 및 고열을 피하고 열이 나면 보고합니다. (3) 경피 패치는 절단 가능하도록 명시적으로 설계된 경우를 제외하고 절대 자르지 않습니다(원래 듀로제식 패치는 매트릭스 제제이므로 일부 제품에서는 분할할 수 있지만, 실제 임상에서는 가장 낮은 강도의 패치를 사용하고 자르지 않습니다). (4) 사용한 패치에는 어린이나 애완동물을 사망에 이르게 할 정도의 약물이 포함되어 있으므로 — 끈적한 면을 서로 접어서 변기에 내려 처리하며(고위험 오피오이드 패치에 대한 FDA 변기 처리 목록), 절대 통째로 쓰레기통에 버리지 않습니다. (5) 돌발성 통증은 패치를 추가하는 대신 속효성 오피오이드로 관리합니다. (6) 부위에 알레르기 반응이나 피부 반응이 확인되면 패치를 제거하고 보고합니다. (7) 진정 증가, 혼란, 느린 호흡, 낙상이 나타나면 보고합니다. 가열, 절단 또는 두 배로 붙이는 것은 안전하지 않습니다. ## 심화 해설 패치는 만성 안정 오피오이드 내성 통증용. "열 가하지 말 것"이 가장 시험되는 fentanyl 패치 안전. sticky-to-sticky 폐기가 두 번째. ## 핵심 개념 - **fentanyl transdermal patch** — 오피오이드 내성·만성 안정 통증·72h·잔류 depot·matrix/reservoir - **heat-induced overdose** — heating pad·온욕·사우나·발열로 흡수↑·치사 가능·회피 교육 - **patch disposal** — sticky-to-sticky 접어 변기 flush·FDA flush list·아동/반려동물 보호 ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ko) - [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=ko) - [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ko) - [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ko) - [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ko) - [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ko) - [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ko) - [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375158&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375158&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375158&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375158&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375158&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._