# 6주 동안 기분 저하를 보이는 성인 대상자의 심리사회적 사정에 포함해야 하는 간호사의 행위는 무엇인가? 해당하는 것을 모두 고르시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375137&lang=ko > language: ko > subject: Management of Care > category: MOC ## 문제 6주 동안 기분 저하를 보이는 성인 대상자의 심리사회적 사정에 포함해야 하는 간호사의 행위는 무엇인가? 해당하는 것을 모두 고르시오. 1 우울을 모방·악화시키는 물질사용 선별(SBIRT·AUDIT·DAST) 2 자살 사고를 묻는 것이 사고를 심을 수 있어 회피 3 자해 사고 항목 9에 주의하며 PHQ-9 시행 4 사회적 결정 요인 기록 — 주거·식품 안보·사회 지지·재정 5 PHQ-9 항목 9 양성 시 C-SSRS 등 검증된 자살 평가 ## 해설 USPSTF는 성인 우울증 선별검사로 PHQ-9(등급 B) 사용을 권고한다; 문항 9번은 사망/자해에 대한 생각을 구체적으로 선별하며, 긍정 응답 시 C-SSRS 또는 유사 도구를 통한 자살 위험 전체 평가가 촉발된다. 알코올, 대마, 오피오이드가 우울증과 유사하거나 악화시킬 수 있으므로 약물 사용 선별검사도 함께 필수적이다. 사회적 결정요인이 결과를 좌우한다. 자살 생각에 관해 질문하는 것은 자살 위험을 높이지 않는다—이는 증거로 반박된 지속적인 통념이며, 직접적이고 차분한 질문이 보호 효과를 낸다. ## 심화 해설 PHQ-2는 2항목 선별·양성 시 PHQ-9. 우울 선별과 함께 물질·트라우마 선별. 자살 양성에는 계획·수단·의도 기록. ## 임상 시나리오 42세 신환. anhedonia·수면 불량·피로. 정신과 진료 이력 없음. ## 핵심 개념 - **PHQ-9** — 9항목 우울 중증도 도구·자살 사고 선별 항목 9 포함. - **C-SSRS** — 컬럼비아 자살 중증도 평가 척도 — 구조화된 자살 위험 평가. - **건강의 사회적 결정 요인** — 경제 안정·교육·주거·사회 맥락 등 건강에 영향 미치는 환경 조건. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is adopting the I-PASS structured handoff tool for end-of-shift report. Which elem…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372862&lang=ko) - [The night-shift nurse receives a telephone order from the on-call provider for "morphine 4…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373130&lang=ko) - [A nurse is preparing a patient for surgery later today. The provider has just left the roo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373400&lang=ko) - [A 82-year-old presents to clinic with recent falls and worsening confusion. After reviewin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373873&lang=ko) - [A nurse is caring for an agitated post-operative patient who is pulling at the IV and surg…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373880&lang=ko) - [Immediately before a bedside lumbar puncture, the nurse leads the team through the Univers…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373883&lang=ko) - [A patient with limited English proficiency arrives for discharge teaching with the family.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374874&lang=ko) - [An alert and oriented patient with metastatic cancer states, "I do not want any more chemo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374912&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375137&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375137&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375137&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375137&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375137&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._