# Một người lớn tâm thần phân liệt nặng được đưa đến Khoa Cấp cứu sau khi cố gắng châm lửa trong lúc có ảo thanh ra lệnh. Bệnh nhân từ chối nhập viện tự nguyện. Phát biểu nào phản ánh đúng nhất cơ sở pháp lý và đạo đức cho việc nhập viện tâm thần bắt buộc? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375127&lang=vi > language: vi > subject: NCLEX-RN > category: SIPC ## Câu hỏi Một người lớn tâm thần phân liệt nặng được đưa đến Khoa Cấp cứu sau khi cố gắng châm lửa trong lúc có ảo thanh ra lệnh. Bệnh nhân từ chối nhập viện tự nguyện. Phát biểu nào phản ánh đúng nhất cơ sở pháp lý và đạo đức cho việc nhập viện tâm thần bắt buộc? ## Lựa chọn 1. Chỉ yêu cầu của gia đình đủ để cưỡng bách 2. Cần nguy cơ tức thì với mình/người khác hoặc grave disability, chăm sóc nơi ít hạn chế nhất **✔ Đáp án đúng** 3. Bất kỳ ai có ảo giác hoạt động phải nhập viện cưỡng bách ít nhất 30 ngày 4. Trong 72 giờ hold, bệnh nhân có thể tự ý ra về bất kỳ lúc nào **Đáp án đúng: 2** ## Giải thích Nhập viện tâm thần bắt buộc đòi hỏi các tiêu chí pháp lý: nguy cơ sắp xảy ra gây hại cho bản thân, gây hại cho người khác, hoặc mất năng lực trầm trọng (không thể đáp ứng các nhu cầu cơ bản do bệnh tâm thần). Nguyên tắc MÔI TRƯỜNG HẠN CHẾ TỐI THIỂU được áp dụng — điều trị ngoại trú, điều trị bán trú, nhập viện tự nguyện, rồi mới đến bắt buộc. Các lệnh giữ 72 giờ của tiểu bang (thường gọi là 5150 ở California hoặc tương tự) cho phép đánh giá; bệnh nhân không được tự ý rời viện trong thời gian bị giữ. Chỉ yêu cầu của gia đình là không đủ — phải đáp ứng các tiêu chí lâm sàng và pháp lý. Chỉ có ảo thanh hoạt động thì KHÔNG buộc phải nhập viện bắt buộc; cần có nguy cơ gây hại hoặc mất năng lực trầm trọng. ## Giải thích chuyên sâu Bệnh nhân vẫn giữ quyền khi nhập viện: chăm sóc nhân đạo, liên lạc (có hạn), khiếu nại, từ chối điều trị trừ cấp cứu. Nhập viện không phải hình phạt. ## Tình huống lâm sàng Cảnh sát đưa đến. Không vấn đề y khoa. Gia đình cũng lo an toàn. ## Khái niệm chính - **Grave disability** — Không thể đáp ứng nhu cầu cơ bản (ăn, mặc, ở, an toàn) do bệnh tâm thần. - **Ít hạn chế nhất** — Nguyên tắc dùng can thiệp tâm thần với mức hạn chế tối thiểu cần thiết. - **Hold 72 giờ** — Cưỡng bách dân sự cấp cứu để đánh giá — tên gọi khác nhau theo bang. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A patient with severe contamination obsessive-compulsive disorder is starting exposure and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372864&lang=vi) - [A nurse is providing HPV vaccine education to the parent of an 11-year-old at a routine we…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372865&lang=vi) - [An 82-year-old patient with moderate Alzheimer dementia becomes increasingly agitated, res…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372904&lang=vi) - [An adult patient has been seizing continuously for 6 minutes. The provider asks the nurse …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373126&lang=vi) - [Four patients arrive in the ED. Which patient presentation indicates a hypertensive EMERGE…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373127&lang=vi) - [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=vi) - [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=vi) - [The night-shift nurse receives a telephone order from the on-call provider for "morphine 4…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373130&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375127&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375127&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375127&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375127&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375127&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._