# 学校の看護師が、1型糖尿病の子どもに処方された経鼻グルカゴンスプレー（3 mg）について保護者に指導しています。正しい指示はどれですか？

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375087&lang=ja  
> language: ja  
> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## 問題

学校の看護師が、1型糖尿病の子どもに処方された経鼻グルカゴンスプレー（3 mg）について保護者に指導しています。正しい指示はどれですか？

## 選択肢

1. 点鼻薬は冷蔵庫で保管し、開封後30日を経過した残りの薬剤は廃棄してください。
2. 小児が鼻から深く吸い込むときにプランジャーを押して、吸収を確実にします。
3. 片方の鼻孔に先端を挿入しプランジャーを完全に押す・小児は吸入不要。 **✔ 正解**
4. 投与前に、装置を空に向けて2回試験噴霧して、正常に作動することを確認します。

**正解: 3**

## 解説

経鼻グルカゴン（バクシミー）は、4歳以上の患者における重度低血糖のための、単回使用で即時使用可能な3 mgの乾燥粉末デバイスです。重要な指導内容：（1）デバイスをテストしたりプライミングしないこと — プライミングは唯一の用量を無駄にします。（2）チップを片方の鼻孔に挿入し、指が鼻の外側に触れるまで押し込み、プランジャーを最後まで押し込みます。（3）患者は吸入する必要はありません。粉末は鼻粘膜から吸収されるため、意識がない患者でも効果があります。（4）患者を回復体位にして911に通報します。（5）密封されたシュリンク包装のチューブに入れたまま室温で保管します。チューブを開封したら、デバイスを使用するか廃棄する必要があります（粉末が湿気を吸収するため）。ただし、未開封のデバイスは印字された有効期限まで安定しています。この薬剤は冷蔵しないでください。

## 詳細解説

Baqsimiは注射キットの2大障壁(再溶解・覚醒した協力的な患者)を取り除く。粘膜吸収のため吸入不要で、くしゃみや意識消失の患者でも用量を受ける。

## 重要概念

- **baqsimi** — 経鼻粉末グルカゴン3 mg・単回使用・プライミング不要
- **priming** — 試噴霧でデバイスを準備する行為・Baqsimiでは禁止
- **nasal mucosa absorption** — 鼻粘膜を介した薬物吸収・吸入努力なしでも有効

## 同じテーマの問題

- [A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360524&lang=ja)
- [A 68-year-old client with COPD is admitted with shortness of breath and SpO2 86% on room a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362940&lang=ja)
- [A 58-year-old client arrives at the emergency department with crushing substernal chest pa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362976&lang=ja)
- [A 72-year-old client is brought to the emergency department by family who report that the …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363003&lang=ja)
- [A 79-year-old client is admitted from a long-term care facility with diarrhea, decreased o…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363089&lang=ja)
- [A 76-year-old female with chronic heart failure and atrial fibrillation receives digoxin 0…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374883&lang=ja)
- [A 70-year-old client on long-term digoxin therapy reports new yellow-green halos around li…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374884&lang=ja)
- [A 58-year-old client with type 2 diabetes mellitus and migraine prophylaxis is taking prop…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374893&lang=ja)

## 他の言語で読む

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375087&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375087&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375087&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375087&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375087&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja)

_学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_