# 시나리오 1형 당뇨 환자의 배우자가 가정용 글루카곤 응급 키트 사용법을 교육받고 있다. 배우자의 어떤 진술이 올바른 이해를 나타내는가?

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> subject: Medical Emergencies  
> category: PA

## 문제

시나리오 1형 당뇨 환자의 배우자가 가정용 글루카곤 응급 키트 사용법을 교육받고 있다. 배우자의 어떤 진술이 올바른 이해를 나타내는가?

## 보기

1. 허벅지 근육에 주사한 뒤 911에 신고하고 환자를 옆으로 눕힐 것이다. **✔ 정답**
2. 약효가 더 빨리 나타나도록 입으로 주사를 놓은 후, 911에 전화하고 대상자를 옆으로 눕히겠습니다.
3. 5분 후 반응이 없으면 다른 쪽 허벅지에 두 번째 주사를 놓고 911에 전화하는 것을 미루겠습니다.
4. 주사 후 30분을 기다려 대상자의 호전 여부를 확인하거나 두 번째 용량을 투여한 후 911에 전화하겠습니다.

**정답: 1**

## 해설

의식이 없어 안전하게 삼킬 수 없는 가정 내 중증 저혈당에서 일반인 구조자의 글루카곤 주사 키트 절차는 (1) 전통적 키트라면 분말 재구성, (2) 1 mg을 대퇴 전외측·삼각근·둔부에 IM 또는 SC 주사, (3) 구토가 흔하므로 옆으로 눕히는 회복 자세, (4) 즉시 911 신고, (5) 깨어나 삼킬 수 있게 되면 빠른 흡수 탄수화물 + 복합 탄수화물·단백질 간식으로 반동성 저혈당 예방이다. 글루카곤은 위장관에서 파괴되므로 절대 경구로 주지 않는다. 반응이 없을 때 두 번째 용량은 5분이 아니라 15분 후에 고려한다. 911 신고를 미루면 안 된다.

## 심화 해설

선지 2는 일반인 구조자의 세 가지 핵심 행동(IM 주사·측와위·즉시 911)을 모두 담고 있다. 글루카곤은 효과가 짧고 근본 원인을 다루지 못하므로 항상 EMS 호출과 함께 한다.

## 핵심 개념

- **glucagon** — 간 글리코겐을 분해하여 혈당을 올리는 호르몬·중증 저혈당 응급 약
- **severe hypoglycemia** — 의식 저하·발작·삼킴 곤란을 동반하는 저혈당으로 타인의 도움이 필요
- **lateral recovery position** — 구토 시 흡인 예방을 위한 옆으로 눕히는 회복 자세

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