# 제1형 당뇨병을 앓고 있는 65세 대상자가 바닥에 의식을 잃고 쓰러진 채 발견되었다. 침상 옆 혈당 측정 결과 35 mg/dL이다. 대상자에게는 정맥로가 확보되어 있다. 간호사가 가장 먼저 시행해야 할 적절한 중재는 무엇인가?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375041&lang=ko  
> language: ko  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PA

## 문제

제1형 당뇨병을 앓고 있는 65세 대상자가 바닥에 의식을 잃고 쓰러진 채 발견되었다. 침상 옆 혈당 측정 결과 35 mg/dL이다. 대상자에게는 정맥로가 확보되어 있다. 간호사가 가장 먼저 시행해야 할 적절한 중재는 무엇인가?

## 보기

1. 혈당을 빠르게 올리기 위해 glucagon 1 mg을 근육 주사하고, 10분 후에 재확인합니다; 여전히 낮으면 용량을 반복합니다; 대상자를 측와위 회복 자세로 놓고, 기도, 활력징후 및 회복 상태를 관찰합니다; 원인을 확인하고 담당 의료진에게 알립니다.
2. 50% dextrose(D50W)·약 25 g(50 mL) IV push 즉시·이후 BG 재검·IV 없으면 glucagon 1 mg IM/SC·환자 측위·기도·바이탈·회복 모니터·원인 파악·처방의 통보. **✔ 정답**
3. 대상자를 각성시키려고 시도한 후, High Fowler’s 자세로 도와주고 오렌지 주스와 복합 탄수화물이 포함된 아침 식사를 제공합니다; 30분 후 혈당을 재확인합니다; 식사하는 동안 기도와 활력징후를 관찰합니다; 담당 의료진에게 알립니다.
4. 대상자가 바로 누운 상태에서 8온스의 오렌지 주스를 주사기를 통해 경구 투여한 후, 침대 머리를 45도로 올립니다; 15분 후 혈당을 재확인합니다; 여전히 낮으면 주스를 반복합니다; 기도, 활력징후 및 회복 상태를 관찰합니다; 담당 의료진에게 알립니다.

**정답: 2**

## 해설

의식이 없는 대상자의 중증 저혈당
중증 저혈당(혈당

## 심화 해설

왜 정답이 2번인가
중증 저혈당(BG

## 핵심 개념

- **D50W·D10W** — D50W:50% dextrose·25 g/50 mL·IV push·큰 정맥(extravasation 시 조직 괴사 위험·vesicant). D10W:10% dextrose·infusion·100~250 mL·약한 vesicant·신생아·작은 정맥 권장. 둘 다 응급 hypoglycemia에 사용.
- **glucagon 사용** — 1 mg IM/SC·5~10분 onset·~30분 작용·간 glycogen 분해. IV 가능 시 D50W 우선(빠른 작용·glucagon은 IV 사용 시 vasodilation 위험). 작용 짧으므로 의식 회복 시 경구 carb 보충 필수. 부작용:구토(흔함)·hypokalemia·재발 hypoglycemia.
- **저혈당 분류** — Level 1:BG

## 같은 주제 문제

- [A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360515&lang=ko)
- [A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362720&lang=ko)
- [A client with chronic heart failure is prescribed metoprolol 25 mg orally twice daily. Bef…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362756&lang=ko)
- [A 28-year-old client with type 1 diabetes receives regular insulin 6 units and NPH insulin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362792&lang=ko)
- [A client receives IV vancomycin 1 g every 12 hours for MRSA bacteremia. Before the next do…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362833&lang=ko)
- [A client with bipolar disorder has been taking lithium carbonate 600 mg orally three times…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362894&lang=ko)
- [An 80-year-old male with heart failure is prescribed digoxin 0.125 mg daily. During mornin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372686&lang=ko)
- [A 38-year-old female with rheumatoid arthritis is being discharged with a new prescription…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372687&lang=ko)

## 다른 언어로 보기

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375041&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375041&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375041&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375041&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375041&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._