# 34세 환자가 고속 차량 충돌(MVC) 후 경추 손상 가능성이 있어 내원하였습니다. 초기 외상 소생술 중 적절한 조치는 무엇입니까? 해당되는 모든 것을 고르십시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375027&lang=ko > language: ko > subject: Pharmacological and Parenteral Therapies > category: PPT ## 문제 34세 환자가 고속 차량 충돌(MVC) 후 경추 손상 가능성이 있어 내원하였습니다. 초기 외상 소생술 중 적절한 조치는 무엇입니까? 해당되는 모든 것을 고르십시오. 1 최소 3명으로 logroll하여 후방 검사 후 백보드 제거 2 경추 칼라를 유지한 채 수동 인라인 안정화 유지 3 기관 편위를 더 쉽게 사정하기 위해 경추 칼라 제거 4 head tilt-chin lift 대신 jaw thrust로 기도 개방 5 임상적 해제 전 NEXUS 또는 Canadian C-Spine 기준으로 영상 적용 ## 해설 경추 손상이 의심되는 경우 수동 일직선 고정, 기도 확보를 위한 턱 밀어올리기(머리 젖히기 아님), 척추 보호를 위해 3~4명이 함께 통나무 굴리기(logroll)로 등을 검사하고, NEXUS 또는 Canadian C-Spine 규칙을 이용한 영상 기반 척추 정리가 필요합니다. 경추 보호대는 임상적 및 방사선적 척추 정리 후에만 제거하며, 육안 검사를 위해 제거해서는 안 됩니다. 장시간 척추판 고정은 침대로 옮긴 후 압력 손상을 예방하기 위해 조기에 제거합니다. ## 심화 해설 NEXUS 저위험: 후방 중앙 압통 없음·중독 없음·정상 의식·국소 결손 없음·산만한 손상 없음 → 영상 없이 임상 해제 가능. ## 임상 시나리오 GCS 13, 경부 통증 호소, 국소 결손 없음. 경추 칼라 적용. 활력징후 안정. ## 핵심 개념 - **인라인 안정화** — 경추 움직임을 제한하기 위해 머리를 중립 정렬로 수동 유지. - **jaw thrust** — 경부 신전 없이 하악을 들어올리는 기도 조작. - **NEXUS 기준** — 경추 저위험 임상 해제용 의사결정 규칙. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372863&lang=ko) - [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=ko) - [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=ko) - [A patient on day 2 of total parenteral nutrition (TPN) has a capillary glucose of 248 mg/d…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373881&lang=ko) - [A nurse is teaching a patient newly started on metoprolol 25 mg twice daily for hypertensi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=ko) - [A patient post-radical cystectomy with ileal conduit urinary diversion is being taught uro…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=ko) - [A nurse is teaching a patient discharged on oral potassium chloride (extended-release tabl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374939&lang=ko) - [A 72-year-old on chronic warfarin for atrial fibrillation comes for routine follow-up. Aft…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374949&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375027&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375027&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375027&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375027&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375027&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._