# 간호사가 갑상선 전절제술을 받은 대상자를 6시간 후에 사정하고 있습니다. 다음 중 의사에게 즉시 알려야 하는 소견은 어느 것입니까? 모두 고르세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375018&lang=ko > language: ko > subject: Psychosocial Integrity > category: PSI ## 문제 간호사가 갑상선 전절제술을 받은 대상자를 6시간 후에 사정하고 있습니다. 다음 중 의사에게 즉시 알려야 하는 소견은 어느 것입니까? 모두 고르세요. 1 Chvostek·Trousseau 양성과 구주위 무감각 2 처방된 acetaminophen으로 완화되는 경미한 절개부 통증 3 드레싱 너머로 확장되는 경부 부종과 협착음 4 갑작스런 체온 39.8°C와 HR 152·초조 5 발관 후 어떠한 소리도 속삭임도 내지 못함 ## 해설 갑상선 절제술 후 응급 상황: (1) 기도를 압박하는 경부 혈종: 눈에 띄는 부종과 천명음이 나타나면 즉시 침상에서 상처를 열어 혈액을 제거해야 합니다. (2) 부갑상선 손상으로 인한 저칼슘혈증성 강직: Chvostek 징후, Trousseau 징후 및 입 주변 저림이 나타나면 글루콘산칼슘 정맥 투여가 필요합니다. (3) 양측 반회후두신경 손상은 완전한 무성증과 기도 폐쇄 위험을 초래하며, 편측 손상은 쉰 목소리를 유발합니다. (4) 갑상선 발작은 잘 준비된 환자에서는 드물지만, 고열과 빈맥은 응급 치료를 필요로 합니다. 처방된 진통제로 조절되는 경미한 절개 부위 통증은 예상되는 소견입니다. ## 심화 해설 침상 응급 트레이: 기관절개 키트와 봉합 제거 키트. 기도 상실 전 상처 개방으로 혈종 배출. ## 임상 시나리오 갑상선절제술 후. 술 전 칼슘 정상. 발관 후 음성 약간 쉬었으나 호전 중. ## 핵심 개념 - **Chvostek 징후** — 안면신경 위 뺨을 두드릴 때 안면 경련 — 저칼슘 징후. - **Trousseau 징후** — 수축기 위로 BP 커프 3분 압박 시 손목 경련 — 저칼슘. - **회귀후두신경** — 성대 내전을 지배하는 미주신경 분지 — 손상 시 쉰 목소리 또는 무성. ## 같은 주제 문제 - [A patient with bipolar I disorder on chronic lithium therapy presents to the ED after seve…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372860&lang=ko) - [A patient with severe contamination obsessive-compulsive disorder is starting exposure and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372864&lang=ko) - [A 19-year-old patient is admitted with severe anorexia nervosa: BMI 13.5, heart rate 38, B…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373260&lang=ko) - [A 28-year-old woman is at her 6-week postpartum visit. The Edinburgh Postnatal Depression …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374202&lang=ko) - [A patient on a psychiatric inpatient unit is becoming increasingly agitated — pacing, rais…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374880&lang=ko) - [A nurse working in a trauma-informed care (TIC) framework is caring for a patient with a h…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374923&lang=ko) - [A nurse is using motivational interviewing (MI) to help a patient consider changing alcoho…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374931&lang=ko) - [A client on day 7 of unfractionated heparin for DVT shows a platelet drop from 245 to 95 t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374971&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375018&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375018&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375018&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375018&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375018&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._