# Một điều dưỡng đang hỗ trợ một cuộc họp gia đình, trong đó nhóm y tế đang thảo luận về việc chuyển sang chăm sóc tập trung vào sự thoải mái cho một bệnh nhân ung thư di căn và suy đa cơ quan ngày càng trầm trọng. Những hành động điều dưỡng nào phản ánh thực hành tốt nhất? Chọn tất cả các đáp án đúng.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374987&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Basic Care and Comfort  
> category: BCC

## Câu hỏi

Một điều dưỡng đang hỗ trợ một cuộc họp gia đình, trong đó nhóm y tế đang thảo luận về việc chuyển sang chăm sóc tập trung vào sự thoải mái cho một bệnh nhân ung thư di căn và suy đa cơ quan ngày càng trầm trọng. Những hành động điều dưỡng nào phản ánh thực hành tốt nhất? Chọn tất cả các đáp án đúng.

1

Cho phép im lặng sau thông tin khó và tránh trấn an vội

2

Đề nghị tham vấn cha tuyên úy/chăm sóc tâm linh phù hợp

3

Dùng phiên dịch y tế có chứng chỉ thay vì thành viên gia đình

4

Ghi rõ mục tiêu kiểm soát triệu chứng và người ra quyết định

5

Nói với gia đình rằng tiếp tục điều trị tích cực là vô ích và phi đạo đức

## Giải thích

Các cuộc họp về mục tiêu chăm sóc cần có thông dịch viên được chứng nhận (người nhà làm phiên dịch có thể gây ra thiên kiến và gánh nặng cảm xúc), sự thoải mái với im lặng để gia đình có thời gian tiếp nhận, ghi chép rõ ràng về người ra quyết định và các mục tiêu kiểm soát triệu chứng, và cung cấp chăm sóc tinh thần phù hợp văn hóa. Nói với gia đình rằng tiếp tục điều trị là vô ích hoặc phi đạo đức là phán xét và làm suy yếu quá trình ra quyết định chung — nhóm y tế sẽ khám phá các giá trị, tiên lượng và đánh đổi, sau đó đề xuất một kế hoạch.

## Giải thích chuyên sâu

Dùng SPIKES hoặc NURSE: Gọi tên cảm xúc, Hiểu, Tôn trọng, Hỗ trợ, Khám phá. Tránh trấn an vội và nhãn định giá trị như vô ích.

## Tình huống lâm sàng

Bệnh nhân không thể tham gia; người ủy quyền y tế có mặt cùng 3 con trưởng thành. Tiếng mẹ đẻ Tây Ban Nha; phiên dịch y tế qua điện thoại.

## Khái niệm chính

- **Mục tiêu chăm sóc** — Khung lấy bệnh nhân làm trung tâm kết nối điều trị với giá trị và tiên lượng.
- **Chăm sóc giảm nhẹ** — Chuyên khoa tập trung kiểm soát triệu chứng và chất lượng sống ở mọi giai đoạn bệnh nặng.
- **Người ủy quyền y tế** — Người được chỉ định ra quyết định khi bệnh nhân mất năng lực.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A patient with cirrhosis and grade 2 hepatic encephalopathy has been started on lactulose.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372852&lang=vi)
- [A 78-year-old with end-stage pancreatic cancer is admitted to the medical ward. After revi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372916&lang=vi)
- [A patient is in the active dying phase from end-stage heart failure. Family members are at…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373259&lang=vi)
- [A nurse is caring for an immobile, malnourished older adult at high risk for pressure inju…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373515&lang=vi)
- [A patient is post-op day 0 from a transurethral resection of the prostate (TURP) with a th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374201&lang=vi)
- [A 6-year-old is admitted with newly diagnosed nephrotic syndrome: proteinuria 4+, serum al…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374922&lang=vi)
- [A nurse is caring for a postpartum patient who has saturated 2 perineal pads in 30 minutes…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374930&lang=vi)
- [A nurse is implementing trauma-informed care for a client with a history of intimate partn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374978&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374987&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374987&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374987&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374987&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374987&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._