# Bệnh nhân hậu phẫu mở ngực ngày 1 với ống dẫn lưu màng phổi. Can thiệp nào nên có trong kế hoạch chăm sóc? Chọn tất cả.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374973&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Pharmacological and Parenteral Therapies  
> category: PPT

## Câu hỏi

Bệnh nhân hậu phẫu mở ngực ngày 1 với ống dẫn lưu màng phổi. Can thiệp nào nên có trong kế hoạch chăm sóc? Chọn tất cả.

1

Khuyến khích spirometer khích lệ mỗi giờ khi tỉnh

2

Đeo SCD khi nằm giường

3

Giữ hệ dẫn lưu cao hơn ngực để chống ngược dòng

4

Báo bác sĩ ngoại khoa nếu dẫn lưu trên 100 mL/giờ trong 2 giờ liên tiếp

5

Hỗ trợ đi lại sớm khi dung nạp, giữ hệ thẳng đứng

## Giải thích

Bó hậu phẫu lồng ngực phòng VTE và xẹp phổi: SCD khi nằm, IS mỗi giờ, vận động sớm. Hệ dẫn lưu phải DƯỚI mức ngực để trọng lực không trả dịch về khoang màng phổi. Dẫn lưu đỏ tươi quá 100 mL/giờ trong 2 giờ liên tiếp, hoặc 200 mL trong giờ đầu, đòi hỏi báo bác sĩ ngoại khoa ngay vì nguy cơ chảy máu.

## Giải thích chuyên sâu

Nhớ: hệ dưới ngực, không kẹp khi vận chuyển (chỉ kẹp ngắn để thay buồng), giữ thẳng đứng. Tidaling = ống thông; mất tidaling = tắc hoặc nở hoàn toàn.

## Tình huống lâm sàng

8 giờ qua dẫn lưu 80 mL huyết thanh-máu. Đau 5/10 với PCA hydromorphone. Có tidaling. SCD tại giường.

## Khái niệm chính

- **Tidaling** — Mức nước buồng kín dao động theo nhịp thở — hệ thông.
- **Thiết bị nén tuần tự (SCD)** — Bao chân khí nén ngừa VTE ở bệnh nhân bất động.
- **Spirometer khích lệ** — Thiết bị thúc đẩy hít sâu — phòng xẹp phổi hậu phẫu.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372863&lang=vi)
- [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=vi)
- [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=vi)
- [A patient on day 2 of total parenteral nutrition (TPN) has a capillary glucose of 248 mg/d…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373881&lang=vi)
- [A nurse is teaching a patient newly started on metoprolol 25 mg twice daily for hypertensi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=vi)
- [A patient post-radical cystectomy with ileal conduit urinary diversion is being taught uro…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=vi)
- [A nurse is teaching a patient discharged on oral potassium chloride (extended-release tabl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374939&lang=vi)
- [A 72-year-old on chronic warfarin for atrial fibrillation comes for routine follow-up. Aft…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374949&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374973&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374973&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374973&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374973&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374973&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

