# Một người bệnh mới được chẩn đoán ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn mức độ trung bình được bắt đầu điều trị bằng máy CPAP tại nhà. Phát biểu nào của người bệnh cho thấy cần được hướng dẫn thêm?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374966&lang=vi  
> language: vi  
> subject: NCLEX-RN  
> category: HPM

## Câu hỏi

Một người bệnh mới được chẩn đoán ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn mức độ trung bình được bắt đầu điều trị bằng máy CPAP tại nhà. Phát biểu nào của người bệnh cho thấy cần được hướng dẫn thêm?

## Lựa chọn

1. Tôi sẽ dùng CPAP mỗi đêm suốt thời gian ngủ
2. Giảm 5 pound tôi có thể ngưng CPAP vì hết apnea **✔ Đáp án đúng**
3. Vệ sinh mask và bình tạo ẩm theo hướng dẫn nhà sản xuất
4. Tôi sẽ tái khám phòng khám giấc ngủ nếu khô mũi hoặc tổn thương da

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Giảm cân có thể làm giảm mức độ nặng của chứng ngưng thở nhưng không chữa khỏi OSA mức độ trung bình, và phải tiếp tục sử dụng CPAP cho đến khi nghiên cứu giấc ngủ lặp lại ghi nhận tình trạng hết ngưng thở. Tuân thủ được định nghĩa là sử dụng hơn 4 giờ mỗi đêm, ít nhất 70% số đêm, với mục tiêu là sử dụng trong TOÀN BỘ thời gian ngủ vì các cơn ngưng thở xảy ra nhiều nhất trong giấc ngủ REM vào cuối đêm. Vệ sinh mặt nạ và theo dõi các tác dụng phụ là đúng.

## Giải thích chuyên sâu

Hiểu sai phổ biến: giảm cân ít xóa được OSA. Ngưng CPAP cần đa ký giấc ngủ lặp lại. OSA không điều trị tăng tử vong tim mạch, tăng huyết áp, rung nhĩ.

## Tình huống lâm sàng

AHI 22 lần/giờ. BMI 34. Buồn ngủ ban ngày và vợ chứng kiến cơn ngưng thở. Xuất viện với CPAP tự điều chỉnh và mask mũi.

## Khái niệm chính

- **Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn** — Tắc nghẽn lặp lại đường hô hấp trên khi ngủ gây cơn ngưng và giảm thở.
- **AHI** — Chỉ số ngưng-giảm thở mỗi giờ. 5-14 nhẹ, 15-29 trung bình, ≥30 nặng.
- **CPAP** — Thở áp lực dương liên tục — nẹp khí nén đường hô hấp trên.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A patient with severe contamination obsessive-compulsive disorder is starting exposure and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372864&lang=vi)
- [A nurse is providing HPV vaccine education to the parent of an 11-year-old at a routine we…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372865&lang=vi)
- [An 82-year-old patient with moderate Alzheimer dementia becomes increasingly agitated, res…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372904&lang=vi)
- [An adult patient has been seizing continuously for 6 minutes. The provider asks the nurse …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373126&lang=vi)
- [Four patients arrive in the ED. Which patient presentation indicates a hypertensive EMERGE…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373127&lang=vi)
- [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=vi)
- [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=vi)
- [The night-shift nurse receives a telephone order from the on-call provider for "morphine 4…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373130&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374966&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374966&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374966&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374966&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374966&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

