# 간호사가 건강검진 방문 중 15세 대상자에게 HEEADSSS 심리사회적 사정을 수행하고 있다. 보호자는 자리를 비운 상태이다. 청소년에게 적절한 비밀 보장 실무에 해당하는 행동은 무엇인가? 모두 고르시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374938&lang=ko > language: ko > subject: Health Promotion and Maintenance > category: HPM ## 문제 간호사가 건강검진 방문 중 15세 대상자에게 HEEADSSS 심리사회적 사정을 수행하고 있다. 보호자는 자리를 비운 상태이다. 청소년에게 적절한 비밀 보장 실무에 해당하는 행동은 무엇인가? 모두 고르시오. 1 대화 시작에 비밀유지의 한계 설명: 자해/타해 임박이나 활성 학대 상황 외에는 정보가 비밀로 유지됨. 2 청소년이 계획 동반 활성 자살 사고 보고 시 부모와 의사에 공개, 기록, 즉시 안전 평가 주선 — 비밀유지 한계 적용. 3 대부분 미국 주는 미성년자가 부모 통보 없이 STI 검사/치료, 피임, 정신보건, 물질사용 치료에 비밀스럽게 동의 가능. 4 HEEADSSS 체계로 위험 영역을 체계적으로 선별; 덜 민감한 주제로 시작해 더 민감한 주제로 진행. 5 HEEADSSS 평가 후, 부모가 청소년의 복지와 의료 동의에 대해 법적 책임이 있으므로, 밝혀진 위험 행동을 부모에게 알리십시오. ## 해설 청소년 비밀 보장: 사전에 비밀 보장의 한계를 설명하고, 주별 미성년자 동의 법률을 인지하며(성병, 피임, 정신 건강, 약물 사용은 주마다 다르지만 일반적으로 보호됨), HEEADSSS를 덜 민감한 주제에서 더 민감한 주제로 체계적으로 사용하며, 자신이나 타인에게 임박한 해가 있거나 현재 진행 중인 학대가 있는 경우에만 공개하고, 비밀 보장의 한계를 처음부터 설명한다. 선택지 5는 신뢰와 비밀 보장을 위반하며 솔직한 답변을 방해할 것이다. ## 심화 해설 두 청소년 NCLEX 함정: (1) "부모에게 모든 것 말함" — 잘못, 신뢰 깨짐; (2) "비밀유지는 절대" — 잘못, 임박 위해/학대에 한계 적용. 시작에 한계 설명이 윤리적 기초. 주별 미성년 동의법 다양(보통 50개 주 모두 STI/피임 부모 없이 동의 허용, 정신보건·물질사용은 다양). ## 임상 시나리오 **15세 정기 검진**. 방문의 심리사회 부분을 위해 부모 잠시 자리 비움. 간호사가 **HEEADSSS 사정**(Home·Education·Eating·Activities·Drugs·Sexuality·Suicide·Safety) 시행 및 비밀유지 논의. ## 핵심 개념 - **HEEADSSS 사정** — Home·Education·Eating·Activities·Drugs·Sexuality·Suicide·Safety — 덜 민감한 주제로 시작하는 청소년 심리사회 체계. - **미성년 동의법** — 미성년이 부모 통보 없이 STI 검사/치료·피임·정신보건·물질사용에 동의 허용하는 주법; 주별 다양. - **비밀유지 한계** — 자해/타해 임박, 활성 학대, 생명위협 — 공개 의무; 대화 시작에 설명. ## 같은 주제 문제 - [The nurse is teaching a school-aged child and parent how to use an epinephrine auto-inject…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372847&lang=ko) - [The nurse is discharging a 2-year-old after an emergency department visit for mild viral c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372854&lang=ko) - [A nurse is providing HPV vaccine education to the parent of an 11-year-old at a routine we…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372865&lang=ko) - [A nurse is counseling a 50-year-old patient who smokes 1 pack per day and is now consideri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373258&lang=ko) - [A nurse is providing initial education to a 48-year-old newly diagnosed with type 2 diabet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373514&lang=ko) - [A nurse is providing healthy-aging counseling to a 68-year-old at a wellness visit. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374200&lang=ko) - [A nurse is preparing a 12-month-old for routine well-child immunizations per the CDC ACIP …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374876&lang=ko) - [A client newly diagnosed with moderate obstructive sleep apnea is started on home CPAP. Wh…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374966&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374938&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374938&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374938&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374938&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374938&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._