# Một điều dưỡng đang sử dụng phỏng vấn tạo động lực (MI) để giúp bệnh nhân cân nhắc thay đổi hành vi uống rượu. Những câu đáp nào của điều dưỡng phù hợp với các nguyên tắc của MI? Chọn tất cả các câu đúng. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374931&lang=vi > language: vi > subject: Psychosocial Integrity > category: PSI ## Câu hỏi Một điều dưỡng đang sử dụng phỏng vấn tạo động lực (MI) để giúp bệnh nhân cân nhắc thay đổi hành vi uống rượu. Những câu đáp nào của điều dưỡng phù hợp với các nguyên tắc của MI? Chọn tất cả các câu đúng. 1 Phản ánh: "Có vẻ như một phần bạn lo lắng về tác động của việc uống rượu đến gia đình, và một phần khác thực sự thích nó như cách thư giãn." 2 Tóm tắt: "Đến giờ bạn đã chia sẻ về xét nghiệm gan, ngày nghỉ làm và cãi nhau với vợ/chồng — và bạn cũng đã nói rằng bỏ rượu cảm thấy quá tải. Tôi hiểu đúng chưa?" 3 Câu hỏi mở: "Bạn có lo lắng gì về việc uống rượu của mình hiện tại, và bạn muốn thay đổi điều gì nếu có?" 4 Khẳng định: "Cần thực sự can đảm để nói cởi mở về điều này — tôi cảm ơn bạn đã tin tưởng chia sẻ những lo lắng này với tôi." 5 Nếu bạn không sớm thay đổi, bạn có thể bị tổn thương gan nghiêm trọng hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Chúng ta cần nói về việc ngừng ngay bây giờ. ## Giải thích MI sử dụng OARS — Câu hỏi mở (Open questions), Khẳng định (Affirmations), Phản ánh (Reflections), Tóm tắt (Summaries) — để khơi gợi lý do thay đổi của chính bệnh nhân (thảo luận về thay đổi) trong khi tôn trọng sự do dự. Lựa chọn 5 (đối đầu) vi phạm MI; thuyết giảng làm tăng sự kháng cự và phản tác dụng. Tinh thần của MI là hợp tác, khơi gợi và tôn trọng quyền tự quyết của bệnh nhân. ## Giải thích chuyên sâu MI thay thế mô hình "chuyên gia-đối chất-chữa trị" cũ. Bốn nguyên tắc MI là RULE — Resist (chống lại phản xạ sửa chữa), Understand (hiểu động lực), Listen (lắng nghe đồng cảm), Empower (trao quyền tự chủ). Change talk (DARN — Desire, Ability, Reason, Need) báo hiệu sẵn sàng; sustain talk báo hiệu lưỡng lự cần phản ánh chứ không tranh luận. ## Tình huống lâm sàng Bệnh nhân với **rối loạn sử dụng rượu, giai đoạn cân nhắc**. Điều dưỡng dùng **phỏng vấn tạo động lực (MI)** với kỹ năng OARS (Câu hỏi Mở, Khẳng định, Phản ánh, Tóm tắt) để gợi ra change talk mà không tranh luận về thay đổi. ## Khái niệm chính - **Phỏng vấn tạo động lực (MI)** — Phong cách tư vấn lấy bệnh nhân làm trung tâm để gợi ra thay đổi bằng cách khám phá và giải quyết sự lưỡng lự; dựa trên bằng chứng cho sử dụng chất, bệnh mạn tính. - **OARS** — Câu hỏi Mở, Khẳng định, Phản ánh, Tóm tắt — bốn kỹ năng cốt lõi của MI. - **Các giai đoạn thay đổi (Prochaska)** — Tiền cân nhắc, cân nhắc, chuẩn bị, hành động, duy trì, tái nghiện — MI điều chỉnh theo giai đoạn. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A patient with bipolar I disorder on chronic lithium therapy presents to the ED after seve…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372860&lang=vi) - [A patient with severe contamination obsessive-compulsive disorder is starting exposure and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372864&lang=vi) - [A 19-year-old patient is admitted with severe anorexia nervosa: BMI 13.5, heart rate 38, B…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373260&lang=vi) - [A 28-year-old woman is at her 6-week postpartum visit. The Edinburgh Postnatal Depression …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374202&lang=vi) - [A patient on a psychiatric inpatient unit is becoming increasingly agitated — pacing, rais…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374880&lang=vi) - [A nurse working in a trauma-informed care (TIC) framework is caring for a patient with a h…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374923&lang=vi) - [A client on day 7 of unfractionated heparin for DVT shows a platelet drop from 245 to 95 t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374971&lang=vi) - [A client on apixaban for atrial fibrillation presents with intracerebral hemorrhage 90 min…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374979&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374931&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374931&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374931&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374931&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374931&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._