# 근치적 방광절제술 후 회장도관 요로전환술을 받은 대상자에게 요루 자가관리를 교육할 때 적절한 교육 내용은 모두 고르시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=ko > language: ko > subject: Pharmacological and Parenteral Therapies > category: PPT ## 문제 근치적 방광절제술 후 회장도관 요로전환술을 받은 대상자에게 요루 자가관리를 교육할 때 적절한 교육 내용은 모두 고르시오. 1 소변량을 줄이고 주머니 비우는 횟수를 제한하여 장루 주위 피부 손상을 예방하기 위해 하루 수분 섭취량을 1000 mL 미만으로 제한합니다. 2 금기 없으면 1일 2000~3000 mL 수분 권장 — conduit 세척, 점액 농축 감소, 결석·감염 예방. 3 Conduit가 점액을 분비하는 장으로 만들어져 소변에 점액 정상; 감염 시사 안 함. 4 누출과 피부 손상 예방 위해 우로스토미 파우치를 1/3~1/2 찰 때 비움; 어플라이언스를 3~7일마다 또는 필요 시 교환. 5 건강한 스토마는 비프 레드, 촉촉, 1~3 cm 돌출; 어둑한·창백한·진보라색·검은 색 변화는 관류 불량/괴사 시사로 의사에 즉시 통보. ## 해설 회장도관 교육 내용: 건강한 장루는 선홍색을 띠며(어둡거나 창백하거나 검은 색으로 변하면 의료진에게 알림), 소변 내 점액은 정상(장에서 기원), 소변주머니는 1/3~1/2 찼을 때 비우고, 3~7일마다 교체하며, 도관 세척을 위해 하루 2000~3000 mL의 수분 섭취를 권장합니다. 보기 1번은 틀렸습니다 — 수분 제한은 소변 농축, 점액 걸쭉화, 결석 형성 및 감염 위험을 증가시키며, 권장 사항은 그 반대입니다. ## 심화 해설 Ileal conduit 함정 두 가지: (1) "소변에 점액 = 감염" — 잘못, 점액은 conduit가 장이라 정상; (2) "출량 감소 위해 수분 제한" — 잘못, 1일 2~3 L 권장. 스토마 색 변화(어둑한·창백한·진보라·검은)는 관류 손상으로 인한 스토마 괴사 시사로 STAT 의사 통보 필요. ## 임상 시나리오 방광암으로 **근치적 방광절제술 후 ileal conduit 요로 전환술** 환자가 우로스토미 자가 관리 교육 준비. 스토마는 비프 레드, 약간 부종, 점액 동반 맑은 소변 지속 배출. ## 핵심 개념 - **Ileal conduit** — 방광절제술 후 회장 일부로 소변을 스토마로 통하게 하는 요로 전환술; 소변에 점액 정상. - **건강한 스토마 사정** — 비프 레드, 촉촉, 1~3 cm 돌출; 어둑한/창백한/진보라/검은은 STAT 통보(괴사 위험). - **Conduit 수분 교육** — 1일 2000~3000 mL가 conduit 세척, 점액 농축 감소, 결석·감염 예방. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372863&lang=ko) - [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=ko) - [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=ko) - [A patient on day 2 of total parenteral nutrition (TPN) has a capillary glucose of 248 mg/d…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373881&lang=ko) - [A nurse is teaching a patient newly started on metoprolol 25 mg twice daily for hypertensi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=ko) - [A nurse is teaching a patient discharged on oral potassium chloride (extended-release tabl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374939&lang=ko) - [A 72-year-old on chronic warfarin for atrial fibrillation comes for routine follow-up. Aft…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374949&lang=ko) - [A nurse caring for a client 12 hours after a right lower lobectomy notes new crepitus exte…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374962&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._