# 以創傷知情照護(TIC)架構工作之護理師，照顧一名兒童期性創傷史病人因例行骨盆處置入院。哪些行動反映TIC原則？請選擇所有適用項目。

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> language: zh-TW  
> subject: Psychosocial Integrity  
> category: PSI

## 題目

以創傷知情照護(TIC)架構工作之護理師，照顧一名兒童期性創傷史病人因例行骨盆處置入院。哪些行動反映TIC原則？請選擇所有適用項目。

1

確認病人焦慮為正常感受，並提議若病人表示不適可於處置中休息。

2

以清楚簡單之語言事先說明處置每一步驟，並提供病人關於姿勢、覆蓋與步調之選擇。

3

即使您可能不知道病人創傷史的所有細節，以TIC原則對待每位病人皆為有益 — 為心理安全提供普遍預防。

4

鼓勵病人在不休息的情況下堅持完成程序，解釋這樣做將有助於克服焦慮，並為未來的醫療接觸建立應對技巧。

5

確保身體與情緒安全 — 充足隱私、可選擇有支持者陪同、體認病人可能有創傷觸發點。

## 解析

創傷知情照護(TIC) 6項原則：安全(身體與情緒)、可信度/透明(清楚說明、可預測)、同儕支持(認可)、協作(提供選擇、共同決策)、賦權(控制與步調)、文化謙遜(認知差異)。選項4以強迫造成再創傷而違反TIC。「普遍TIC」原則為核心 — 無需了解特定創傷，以架構對待每位病人。

## 深入解析

TIC為由「你有什麼問題」轉為「你發生了什麼事」之典範轉移。適用於每個醫療場域 — 兒童健檢、急診、開刀房、心理衛生。再創傷化(強迫姿勢、未事先告知、未說明之碰觸)會造成傷害且可預防。記住SAMHSA 6項原則以應對NCLEX。

## 臨床情境

因例行骨盆處置入院之**兒童期性創傷史病人**。單位遵循**SAMHSA創傷知情照護(TIC)架構**之6項核心原則：安全、可信度/透明、同儕支持、協作、賦權、文化謙遜。

## 重要概念

- **創傷知情照護(TIC)** — SAMHSA架構辨識創傷盛行率並將該知識整合於實務；6項核心原則。
- **6項TIC原則** — 安全、可信度/透明、同儕支持、協作、賦權/聲音/選擇、文化/歷史/性別謙遜。
- **再創傷化** — 透過照護提供觸發創傷反應；可透過TIC原則預防；常見於缺乏TIC之限制性處置。

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