# Bệnh nhân không có bảo hiểm đến ED với đau ngực. Điều dưỡng phân loại xác nhận bệnh nhân không có bảo hiểm. Hành động nào phản ánh tuân thủ EMTALA?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374913&lang=vi  
> language: vi  
> subject: NCLEX-RN  
> category: MOC

## Câu hỏi

Bệnh nhân không có bảo hiểm đến ED với đau ngực. Điều dưỡng phân loại xác nhận bệnh nhân không có bảo hiểm. Hành động nào phản ánh tuân thủ EMTALA?

## Lựa chọn

1. Thông báo bệnh nhân rằng bệnh viện không thể đánh giá nếu không có bảo hiểm và hướng đến bệnh viện quận.
2. Cung cấp khám sàng lọc y tế (MSE) để xác định có tồn tại tình trạng y tế khẩn cấp hay không, bất kể khả năng chi trả; ổn định bất kỳ tình trạng khẩn cấp nào trước khi xem xét chuyển viện. **✔ Đáp án đúng**
3. Thu khoản đặt cọc $200 trước khi cho phép bệnh nhân vào khu vực điều trị.
4. Yêu cầu bệnh nhân ký miễn trừ mọi trách nhiệm của bệnh viện trước khi cung cấp bất kỳ chăm sóc nào.

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

EMTALA (Đạo luật Điều trị Y tế Khẩn cấp và Chuyển dạ Tích cực) yêu cầu các bệnh viện tham gia Medicare có ED phải cung cấp khám sàng lọc y tế cho BẤT KỲ AI đến ED, bất kể khả năng chi trả hay tình trạng bảo hiểm, và ổn định bất kỳ tình trạng y tế khẩn cấp nào trước khi chuyển viện. Lựa chọn 1, 3, 4 là vi phạm EMTALA rõ ràng kéo theo hình phạt liên bang.

## Giải thích chuyên sâu

Hai trụ cột EMTALA: MSE cho mọi người, ổn định trước chuyển viện. Yêu cầu thanh toán trước hoặc từ chối sàng lọc dựa trên bảo hiểm là vi phạm EMTALA hay được hỏi nhất. Bệnh viện có thể thu thông tin bảo hiểm SAU khi ổn định, không bao giờ trước MSE.

## Tình huống lâm sàng

Bệnh nhân người lớn không bảo hiểm đi bộ vào ED với **đau ngực**. Điều dưỡng phân loại xác định hành động đầu tiên tuân thủ EMTALA.

## Khái niệm chính

- **EMTALA** — Luật liên bang yêu cầu các bệnh viện Medicare cung cấp khám sàng lọc y tế và ổn định cho tất cả những người đến ED bất kể bảo hiểm.
- **Khám sàng lọc y tế (MSE)** — Khám bởi nhân viên y tế có chuyên môn để xác định có tồn tại tình trạng y tế khẩn cấp; bắt buộc cho mọi người trước khi thảo luận thanh toán.
- **Yêu cầu ổn định** — Bệnh viện phải ổn định tình trạng khẩn cấp trước khi chuyển viện; chuyển đến mức chăm sóc cao hơn chỉ được phép sau khi ổn định hoặc vì lý do cần thiết về y tế.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A patient with severe contamination obsessive-compulsive disorder is starting exposure and…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372864&lang=vi)
- [A nurse is providing HPV vaccine education to the parent of an 11-year-old at a routine we…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372865&lang=vi)
- [An 82-year-old patient with moderate Alzheimer dementia becomes increasingly agitated, res…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372904&lang=vi)
- [An adult patient has been seizing continuously for 6 minutes. The provider asks the nurse …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373126&lang=vi)
- [Four patients arrive in the ED. Which patient presentation indicates a hypertensive EMERGE…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373127&lang=vi)
- [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=vi)
- [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=vi)
- [The night-shift nurse receives a telephone order from the on-call provider for "morphine 4…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373130&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374913&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374913&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374913&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374913&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374913&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

