# 간호사가 고혈압으로 새로 metoprolol 25 mg을 하루 2회 복용하기 시작한 환자에게 교육하고 있습니다. 환자 교육에 포함되어야 하는 내용으로 옳은 것을 모두 고르시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=ko > language: ko > subject: Pharmacological and Parenteral Therapies > category: PPT ## 문제 간호사가 고혈압으로 새로 metoprolol 25 mg을 하루 2회 복용하기 시작한 환자에게 교육하고 있습니다. 환자 교육에 포함되어야 하는 내용으로 옳은 것을 모두 고르시오. 1 "각 용량 전 맥박 측정; 분당 60 미만이거나 어지러우면 용량 보류, 다음 용량 전 의사에게 연락." 2 "피로, 차가운 사지, 성기능 장애 경험 가능; 거슬리는 증상 보고하되 스스로 중단 금지." 3 "metoprolol 갑작스러운 중단 금지; 갑작스러운 중단은 반동 고혈압, 빈맥, 협심증, MI 유발 가능. 점감은 의사 감독 하에." 4 "기립성 저혈압과 어지러움 감소를 위해 앉거나 누운 자세에서 천천히 일어남; 첫 몇 주에 특히 중요." 5 피로, 쇠약 또는 어지러움이 나타나면 심각한 심장 문제를 나타낼 수 있으므로 metoprolol 복용을 즉시 중단하고 담당 의사에게 연락하십시오. ## 해설 베타 차단제 복용 환자 교육 내용: 맥박을 측정하고 심박수가 60회/분 미만이거나 어지럼증 등의 증상이 있을 경우 투약을 보류하도록 합니다. 절대 갑자기 중단하지 않도록 합니다(반동성 고혈압, 빈맥, 협심증, 심근경색 위험). 피로, 사지 냉감, 성기능 장애가 나타날 수 있으며, 자의적으로 중단하지 말고 이러한 증상을 보고하도록 합니다. 기립성 저혈압을 예방하기 위해 천천히 일어나도록 합니다. 보기 5번은 위험합니다. 피곤함을 느낄 때 환자가 스스로 베타 차단제를 중단하도록 말하는 것은 반동성 심근경색 합병증의 정확한 원인입니다. 감량은 의료진의 감독 하에 진행됩니다. ## 심화 해설 단연 가장 자주 출제되는 베타차단제 교육 포인트는 "갑자기 중단 금지". HTN, 협심증, post-MI, HF로 베타차단제 복용 환자는 반동 위험 — 약물 점감 필요. 천식 환자의 기관지경련도 출제 — 비선택적 베타차단제(propranolol)는 천식에서 회피, 심장선택적(metoprolol, atenolol)이 선호되나 여전히 신중. ## 임상 시나리오 **55세, 고혈압으로 metoprolol 25 mg 1일 2회 시작**. 환자가 약물 복용 방법, 모니터, 회피 사항 문의. 간호사가 종합 약물 교육 제공. ## 핵심 개념 - **Metoprolol** — HTN, 협심증, HF, post-MI용 심장선택적 베타-1 차단제; 각 용량 전 HR과 BP 확인. - **베타차단제 반동** — 갑작스러운 중단은 반동 HTN, 빈맥, 협심증, MI 유발; 점감 필요. - **보류 기준** — HR < 60이나 증상성 저혈압 시 보류; 다음 용량 전 의사 통보. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is programming a high-alert IV medication on a smart infusion pump. Which actions …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372863&lang=ko) - [A patient has a serum potassium of 2.8 mEq/L and a new order for IV potassium chloride 40 …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373128&lang=ko) - [A patient on chronic phenytoin for seizure disorder reports new diplopia and unsteady gait…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373129&lang=ko) - [A patient on day 2 of total parenteral nutrition (TPN) has a capillary glucose of 248 mg/d…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373881&lang=ko) - [A patient post-radical cystectomy with ileal conduit urinary diversion is being taught uro…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374924&lang=ko) - [A nurse is teaching a patient discharged on oral potassium chloride (extended-release tabl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374939&lang=ko) - [A 72-year-old on chronic warfarin for atrial fibrillation comes for routine follow-up. Aft…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374949&lang=ko) - [A nurse caring for a client 12 hours after a right lower lobectomy notes new crepitus exte…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374962&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374879&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._