# Điều dưỡng chuẩn bị tiêm chủng định kỳ cho trẻ 12 tháng theo lịch CDC ACIP. Hành động và phát biểu nào phản ánh thực hành dựa trên bằng chứng đúng? Chọn tất cả phù hợp.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374876&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Health Promotion and Maintenance  
> category: HPM

## Câu hỏi

Điều dưỡng chuẩn bị tiêm chủng định kỳ cho trẻ 12 tháng theo lịch CDC ACIP. Hành động và phát biểu nào phản ánh thực hành dựa trên bằng chứng đúng? Chọn tất cả phù hợp.

1

Dự kiến vắc-xin 12 tháng định kỳ: MMR (lần 1), thủy đậu (lần 1), viêm gan A (lần 1) và PCV (liều 4 thường tiêm lúc 12-15 tháng).

2

Dùng 5 Rights của thuốc và xác minh bệnh nhân với hai mã định danh; cha mẹ hoặc người giám hộ ký giấy đồng ý vắc-xin.

3

Hoãn tất cả vắc-xin virus sống nếu trẻ đang dùng corticosteroid liều cao mạn tính hoặc suy giảm miễn dịch nặng.

4

Cung cấp Tờ thông tin Vắc-xin (VIS) cho mỗi vắc-xin cho cha mẹ trước khi tiêm theo luật liên bang.

5

Tiêm vắc-xin varicella theo đường tiêm bắp vì nó tạo ra sự chuyển đổi huyết thanh nhanh hơn so với đường tiêm dưới da.

## Giải thích

Lựa chọn 1 là chính xác vì tiêm chủng định kỳ ở 12-15 tháng tuổi bao gồm liều MMR, varicella và viêm gan A đầu tiên và liều PCV được chỉ định. Lựa chọn 2 là chính xác vì y tá xác minh người bệnh nhi bằng hai thông tin định danh, tuân thủ các nguyên tắc cấp thuốc và lấy sự đồng ý bắt buộc. Lựa chọn 3 là chính xác vì các vaccine sống như MMR và varicella bị chống chỉ định ở người bệnh suy giảm miễn dịch nặng hoặc đang điều trị bằng corticosteroid toàn thân liều cao ức chế miễn dịch. Lựa chọn 4 là chính xác vì Tờ thông tin Vaccine phù hợp phải được cung cấp trước khi tiêm chủng. Lựa chọn 5 không chính xác như đã viết: hướng dẫn sản phẩm hiện tại có thể cho phép dùng qua đường tiêm bắp hoặc tiêm dưới da đối với các sản phẩm có chứa varicella, nhưng tiêm bắp không mang lại chuyển đổi huyết thanh nhanh hơn; y tá phải tuân theo đường dùng được chỉ định cho sản phẩm và hướng dẫn hiện tại.

## Giải thích chuyên sâu

Các bẫy tiêm chủng nhi NCLEX phổ biến: (1) "virus sống tiêm IV" — sai, không bao giờ IV; (2) "bỏ qua VIS để tiết kiệm thời gian" — sai, luật liên bang yêu cầu; (3) "tiêm tất cả vắc-xin dù suy giảm miễn dịch nặng" — sai, virus sống chống chỉ định. Bệnh nhẹ không sốt KHÔNG phải chống chỉ định tiêm chủng.

## Tình huống lâm sàng

**Trẻ 12 tháng khỏe mạnh khám sức khỏe định kỳ**. Tiêm chủng cập nhật đến 6 tháng. Điều dưỡng xem **lịch CDC ACIP** cho vắc-xin 12 tháng.

## Khái niệm chính

- **Vắc-xin ACIP 12 tháng** — MMR, thủy đậu, viêm gan A, PCV20 liều 4, cộng với catch-up nếu cần.
- **Tờ thông tin Vắc-xin (VIS)** — Tờ thông tin theo yêu cầu của liên bang mô tả lợi ích và rủi ro của mỗi vắc-xin; phát trước khi tiêm.
- **Đường vắc-xin sống** — MMR và thủy đậu dưới da; rotavirus đường uống; không bao giờ IV.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [The nurse is teaching a school-aged child and parent how to use an epinephrine auto-inject…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372847&lang=vi)
- [The nurse is discharging a 2-year-old after an emergency department visit for mild viral c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372854&lang=vi)
- [A nurse is providing HPV vaccine education to the parent of an 11-year-old at a routine we…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372865&lang=vi)
- [A nurse is counseling a 50-year-old patient who smokes 1 pack per day and is now consideri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373258&lang=vi)
- [A nurse is providing initial education to a 48-year-old newly diagnosed with type 2 diabet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373514&lang=vi)
- [A nurse is providing healthy-aging counseling to a 68-year-old at a wellness visit. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374200&lang=vi)
- [A nurse is performing a HEEADSSS psychosocial assessment with a 15-year-old at a wellness …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374938&lang=vi)
- [A client newly diagnosed with moderate obstructive sleep apnea is started on home CPAP. Wh…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374966&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374876&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374876&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374876&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374876&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374876&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

