# 英語を十分に理解できない患者が家族とともに退院指導に来院した。有資格医療通訳者の適切な活用を示す看護行為はどれか。当てはまるものをすべて選べ。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374874&lang=ja > language: ja > subject: Management of Care > category: MOC ## 問題 英語を十分に理解できない患者が家族とともに退院指導に来院した。有資格医療通訳者の適切な活用を示す看護行為はどれか。当てはまるものをすべて選べ。 1 主要指導時点に通訳経由でteach-back法で理解確認。 2 医療記録に通訳の名前・IDと様式(対面、ビデオ、電話)記録。 3 臨床的に有意なコミュニケーションには家族や未熟スタッフでなく資格医療通訳(対面、ビデオ、電話)使用。 4 患者に直接話し患者を見る(通訳でなく)、短い完全な文で話し通訳のため一時停止。 5 患者の12歳の子が両言語に流暢なので子に退院指導を通訳させる。 ## 解説 医療通訳者と協働する際には、臨床的に重要なコミュニケーションでは必ず有資格通訳者を使用し、患者に直接話しかけ（通訳者に向かってではなく）、ティーチバックで理解を確認し、通訳者の身元情報（氏名やID番号など）を記録する。選択肢5は誤りである。未成年の子どもを医療通訳者として使ってはならない。これはJoint CommissionおよびCMSによる禁止事項であり、役割逆転、正確性への懸念、守秘義務違反、子どもへの精神的害が理由である。 ## 詳細解説 「子を通訳として使わない」ルールはNCLEXで最頻出の文化能力と患者権利ポイント。成人家族も正確性・機密懸念で臨床コミュニケーションに推奨されず；資格医療通訳が標準。通訳記録は医療記録の一部。 ## 臨床シナリオ 多数の薬剤とフォローアップ予約のある**英語能力限定**成人患者が退院指導準備。家族同席し通訳申し出。Joint CommissionとCMS基準が**資格医療通訳**を要求。 ## 重要概念 - **資格医療通訳** — 医療コミュニケーションの正確で完全かつ機密保持された通訳を提供する訓練済み倫理的通訳。 - **Teach-back法** — 理解確認のため患者に情報を自分の言葉で説明し直してもらう。 - **Joint Commission言語アクセス基準** — 病院は英語能力限定の患者に無料で資格通訳を提供しなければならない。 ## 同じテーマの問題 - [A nurse is adopting the I-PASS structured handoff tool for end-of-shift report. Which elem…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372862&lang=ja) - [The night-shift nurse receives a telephone order from the on-call provider for "morphine 4…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373130&lang=ja) - [A nurse is preparing a patient for surgery later today. The provider has just left the roo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373400&lang=ja) - [A 82-year-old presents to clinic with recent falls and worsening confusion. After reviewin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373873&lang=ja) - [A nurse is caring for an agitated post-operative patient who is pulling at the IV and surg…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373880&lang=ja) - [Immediately before a bedside lumbar puncture, the nurse leads the team through the Univers…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373883&lang=ja) - [An alert and oriented patient with metastatic cancer states, "I do not want any more chemo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374912&lang=ja) - [A patient without insurance arrives at the ED with chest pain. The triage nurse confirms t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374913&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374874&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374874&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374874&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374874&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374874&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_