# 간호사가 건강검진 방문 시 68세 대상자에게 건강 노화 상담을 제공하고 있다. 현재 USPSTF 및 CDC 지침에 부합하는 노인 대상 권장 사항은 무엇인가? 해당되는 것을 모두 고르시오.

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> subject: Health Promotion and Maintenance  
> category: HPM

## 문제

간호사가 건강검진 방문 시 68세 대상자에게 건강 노화 상담을 제공하고 있다. 현재 USPSTF 및 CDC 지침에 부합하는 노인 대상 권장 사항은 무엇인가? 해당되는 것을 모두 고르시오.

1

75세까지 권장 간격으로 대장암 검진 정기 지속; 76~85세는 건강과 이전 검진 기반 개별화.

2

폐경 후 여성과 위험 남성에 대한 USPSTF 지침에 따라 충분한 칼슘·비타민 D, 체중부하 운동, DEXA 스캔으로 골 건강 최적화.

3

65세 이후에는 대장내시경으로 인한 천공과 출혈 등의 위험이 노인에서 이점보다 크기 때문에 정기적인 대장암 검진을 중단합니다.

4

74세까지 매 2년 유방암 검진(USPSTF), 75세 이후 이익과 해를 논의.

5

주당 최소 150분 중강도 유산소 활동 + 주 최소 2일 근력 강화, 그리고 낙상 위험 감소 위한 균형 훈련(태극권 등).

## 해설

건강 노화 권장 사항: 주당 150분 이상의 유산소 운동, 근력 운동, 균형 운동(균형 운동은 낙상 예방에 중요함), 74세까지 유방암 검진 지속(USPSTF), 75세까지 대장암 검진 정기적 지속, 뼈 건강(칼슘, 비타민 D, 체중 부하 운동, DEXA). 3번 선택지는 틀렸다. 예방 검진은 고령까지 계속되며 매우 효과적이다. 문제의 핵심은 75~85세 이후에는 이득과 위해를 개별화하는 것으로 전환된다는 것이지, 65세에 중단하는 것이 아니라는 점이다.

## 심화 해설

노인 건강한 노화 빈출 함정 두 가지: (1) "65세에 검진 중단" — 잘못, 검진은 지속·개별화이며 중단 아님; (2) "노인에게 운동은 너무 위험" — 잘못, 균형·저항 훈련이 낙상과 장애 감소. CDC STEADI 이니셔티브도 매년 낙상 위험 선별에 초점.

## 임상 시나리오

**68세 정기 검진**, 조절된 고혈압 외에 일반적으로 건강. 간호사가 신체 활동, 검진, 낙상 예방에 대한 **USPSTF·CDC 건강한 노화 상담**.

## 핵심 개념

- **USPSTF 노인 검진** — 유방촬영술 74세까지, CRC 75세까지 정기, 76~85세는 건강과 이전 검진 기반 개별화.
- **낙상 균형 훈련** — 태극권, 요가, 점진적 균형 운동이 지역사회 거주 노인에서 낙상 위험 20~30% 감소.
- **골 건강 번들** — 충분한 칼슘, 비타민 D, 체중부하 운동, USPSTF에 따른 DEXA, 낙상 예방.

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