# 침상 옆 요추 천자 직전에, 간호사가 팀을 이끌어 Universal Protocol '타임아웃'을 진행합니다. 타임아웃의 필수 구성 요소를 가장 잘 설명한 것은 무엇입니까?

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> language: ko  
> subject: NCLEX-RN  
> category: MOC

## 문제

침상 옆 요추 천자 직전에, 간호사가 팀을 이끌어 Universal Protocol '타임아웃'을 진행합니다. 타임아웃의 필수 구성 요소를 가장 잘 설명한 것은 무엇입니까?

## 보기

1. 간호사가 단독으로 차트를 검토해 환자와 시술을 확인한 후 침상에 장비 가져옴.
2. 전체 팀이 시술 직전 일시 중지하고 정확한 환자(두 식별자), 정확한 시술, 정확한 부위, 그리고 필요한 모든 장비·영상·동의가 있으며 정확한지 구두로 확인. **✔ 정답**
3. 의사가 단독으로 멸균 장갑을 끼며 환자 이름과 시술을 발표; 팀 참여 불필요.
4. 그날 계획된 모든 시술에 대해 아침 팀 허들 동안 time-out 수행, 개별 time-out 불필요.

**정답: 2**

## 해설

Universal Protocol은 시술 시작 직전에 전체 팀이 잠시 멈추고 올바른 환자, 올바른 시술, 올바른 부위, 올바른 자세, 그리고 장비, 영상, 동의서가 준비되었는지 구두로 확인하도록 요구합니다. 타임아웃은 간호사 혼자만(1) 또는 의사 혼자만(3)이 아니라 모든 팀 구성원이 적극적으로 참여해야 합니다. 단일 아침 회의(4)는 시술별 타임아웃을 대체하지 않으며—각 시술은 시작 시 자체 타임아웃을 요구합니다.

## 심화 해설

잘못된 부위·시술·환자 수술은 sentinel 사건. time-out은 마지막 정지. 고전적 NCLEX 함정은 "간호사가 이미 환자를 확인했으니 건너뛸 수 있다" — 잘못; time-out은 시술 직전 전체 팀이 능동 참여로 발생.

## 임상 시나리오

간호사가 **침상 요추천자**를 준비. Joint Commission Universal Protocol에 따라 시술 직전 전체 팀이 **시술 전 time-out**을 수행.

## 핵심 개념

- **Universal Protocol** — 잘못된 부위·시술·환자 수술 및 시술 예방을 위한 Joint Commission 프로토콜.
- **시술 전 time-out** — 시술 직전 팀 일시 중지로 환자, 시술, 부위, 자세, 장비, 동의를 구두 확인.
- **부위 표시** — 외과의가 시술 전 자신의 이니셜로 수술 부위 표시; 추가 검증 층.

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