# 階段6 — 評估結果。回顧預防照護時間軸並回答三個結果問題。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: HPM ## 題目 階段6 — 評估結果。回顧預防照護時間軸並回答三個結果問題。 | Time | Data | | --- | --- | | Six-month visit — Assessment | 生長曲線符合既定百分位。發展監測確認了令人放心的六個月行為且沒有技能喪失。護理師核對了母乳餵養和鐵質來源、疫苗產品和日期、最初的俯臥姿勢、嬰兒床內容物、汽車座椅方向、移動式學步車、無保護的樓梯以及食物準備方式。 | | Six-month visit — Preventive response | 在審查當前產品、間隔、禁忌症、注意事項、季節和健康狀況後，施打指示的疫苗；剩餘劑量已排定日期。父母展示了空無一物、仰臥開始的睡眠設置、後向乘坐、移除學步車和樓梯保護，以及以發展適齡的食物進行直立式監督餵食。 | | One week — Action verification | 每次睡眠都從空嬰兒床中的仰臥姿勢開始。個案有時會自行翻身成俯臥，並被留在那個自行選擇的姿勢，因為她能雙向翻身。汽車座椅是後向的，學步車已不再使用，樓梯通道已被阻擋，並且欄杆維修已排定。 | | Nine months — Development and iron follow-up | 生長曲線仍保持在軌道上。已完成經驗證的全面發展篩檢。母乳仍是主要的營養來源，輔以多樣化的富含鐵質副食品，因此在美國兒科學會 (AAP) 當前 9 至 12 個月的篩檢窗口內進行了全血細胞計數 (CBC) 和血清鐵蛋白檢查。 | | Nine months — Ongoing prevention | 團隊根據目前的時程表核對了免疫接種狀況，並重新評估了爬行和拉起站立的危險。父母繼續後向乘坐至座椅限制，保護樓梯，保持空睡眠空間，並進行監督下的發展適齡餵食。 | Q1. 哪項追蹤發現最能證明對安全睡眠的正確理解？ 父母讓個案俯臥，因為她會翻身 父母讓個案每次睡眠都仰臥在空嬰兒床中，只有當個案自行翻身成俯臥且能雙向翻身時，才讓她保持俯臥姿勢 父母在嬰兒床中放一條鬆散的毯子，但移走了貓 Q2. 哪項九個月計畫正確區分了發展和鐵質篩檢？ 在 9 個月時使用經驗證的發展篩檢，並在 9 至 12 個月期間進行全血細胞計數 (CBC) 和血清鐵蛋白檢查，因為母乳是主要的營養來源 只重複非正式的里程碑檢查表，並將所有鐵質評估推遲到症狀出現時 根據生長百分位診斷正常發展，並在檢測前用牛奶取代母乳 Q3. 哪項發現最能顯示傷害預防衛教改變了家庭計畫？ 儘管持續使用學步車，第一週仍未發生傷害 父母簽署了預期指導衛教單 汽車座椅是後向的，移動式學步車已不再使用，樓梯通道已被阻擋，並且鬆動的欄杆有維修計畫 ## 解析 結果評估 此回應是有效的，因為父母讓個案每次睡眠都仰臥在空嬰兒床中，在個案能獨立雙向翻身後，只讓個案保持自行選擇的姿勢，恢復後向乘坐，移除學步車，阻擋樓梯通道，並根據發展階段的質地和形狀準備食物。常規預防措施也已完成：疫苗產品和間隔已核對，後續劑量有日期，9 個月時進行了經驗證的發展篩檢，並且母乳餵養的嬰兒在 9 至 12 個月期間接受了全血細胞計數 (CBC) 和血清鐵蛋白檢查。單獨一週無受傷或簽署的衛教單並不能證明這些改變。 ## 深入解析 觀察行為 最強大的安全結果是睡眠空間、汽車座椅方向、學步車使用、樓梯和餵食方面經過驗證的改變，而不是單純的口頭同意。 正確解讀翻身 繼續讓個案仰臥。因為她能獨立雙向翻身，所以只要核准的睡眠空間保持堅固、平坦和空無一物，父母就不需要在她自行調整姿勢後反覆將她翻回仰臥。 完成長期預防 9 個月篩檢和 9 至 12 個月鐵質檢測是不同的流程。疫苗核對在每次訪視時根據目前的時程表和記錄的病史持續進行。 NCLEX 規則 評估家庭改變了什麼、孩子展現了什麼，以及未來預防措施的日期。 ## 臨床情境 情境 (階段6 — 評估結果) 診所在衛教後持續追蹤該家庭，並在個案達到下一次健康照護訪視時再次追蹤。 ## 重要概念 - **Verified safety outcome** — 觀察到或明確報告的設備、環境、姿勢或照護者行為的改變，直接降低已識別的風險。 - **Self-selected sleep position** — 嬰兒仰臥後自行翻身所達到的姿勢；能雙向翻身的嬰兒，在其他方面安全的空睡眠空間中，無需反覆將其重新擺位。 - **Longitudinal preventive closure** — 完成或安排針對年齡和病史的疫苗接種、經驗證的篩檢、營養評估、實驗室篩檢以及跨訪視的安全再評估。 ## 相同主題題目 - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=zh-tw) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=zh-tw) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=zh-tw) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=zh-tw) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=zh-tw) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=zh-tw) - [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=zh-tw) - [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_