# Giai đoạn 6 — Đánh giá kết quả. Xem lại mốc thời gian chăm sóc dự phòng và trả lời ba câu hỏi về kết quả.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Assignment/Delegation/Supervision  
> category: HPM

## Câu hỏi

Giai đoạn 6 — Đánh giá kết quả. Xem lại mốc thời gian chăm sóc dự phòng và trả lời ba câu hỏi về kết quả.

| Time | Data |
| --- | --- |
| Six-month visit — Assessment | Tăng trưởng theo các bách phân vị đã thiết lập. Giám sát phát triển xác định các hành vi đáng yên tâm ở sáu tháng và không có kỹ năng nào bị mất. Điều dưỡng đối chiếu việc nuôi bằng sữa mẹ và nguồn sắt, sản phẩm vắc-xin và ngày tiêm, tư thế nằm sấp ban đầu, đồ trong cũi, hướng ghế ô tô, xe tập đi di động, cầu thang không được bảo vệ và cách chuẩn bị thức ăn. |
| Six-month visit — Preventive response | Các vắc-xin được chỉ định được tiêm sau khi xem xét sản phẩm hiện hành, khoảng cách, chống chỉ định, thận trọng, mùa và tình trạng sức khỏe; các liều còn lại có ngày hẹn. Cha mẹ thực hiện đúng cách thiết lập giấc ngủ bắt đầu nằm ngửa trong cũi trống, di chuyển bằng ghế ô tô quay mặt về phía sau, loại bỏ xe tập đi và bảo vệ cầu thang, và cho ăn ở tư thế ngồi thẳng có giám sát với thức ăn được chuẩn bị phù hợp với sự phát triển. |
| One week — Action verification | Mọi giấc ngủ bắt đầu ở tư thế nằm ngửa trong cũi trống. Bé J đôi khi tự lật nằm sấp và được để nguyên ở tư thế tự chọn đó vì bé lật được cả hai chiều. Ghế ô tô quay mặt về phía sau, xe tập đi không còn được sử dụng, lối lên cầu thang bị chặn và việc sửa lan can đã được lên lịch. |
| Nine months — Development and iron follow-up | Tăng trưởng vẫn theo quỹ đạo. Một sàng lọc phát triển tổng quát đã được xác nhận giá trị được hoàn thành. Sữa mẹ vẫn là nguồn dinh dưỡng chính với các thức ăn bổ sung giàu sắt đa dạng, vì vậy CBC và ferritin huyết thanh được thực hiện trong khoảng thời gian sàng lọc từ 9 đến 12 tháng theo AAP hiện hành. |
| Nine months — Ongoing prevention | Nhóm đối chiếu tình trạng tiêm chủng theo lịch hiện hành và đánh giá lại các mối nguy cho việc bò và đứng vịn. Cha mẹ tiếp tục di chuyển bằng ghế ô tô quay mặt về phía sau đến giới hạn của ghế, bảo vệ cầu thang, không gian ngủ trống và cho ăn có giám sát phù hợp với sự phát triển. |

Q1. Phát hiện theo dõi nào thể hiện tốt nhất sự hiểu đúng về giấc ngủ an toàn?

Cha mẹ đặt bé J nằm sấp vì bé có thể lật
Cha mẹ bắt đầu mọi giấc ngủ ở tư thế nằm ngửa trong cũi trống và chỉ để nguyên tư thế nằm sấp khi bé J tự lật đến đó và có thể lật cả hai chiều
Cha mẹ giữ một chiếc chăn lỏng trong cũi nhưng bỏ con mèo ra

Q2. Kế hoạch lúc chín tháng nào phân biệt đúng sàng lọc phát triển và sàng lọc sắt?

Sử dụng sàng lọc phát triển đã được xác nhận giá trị lúc 9 tháng và thực hiện CBC cộng với ferritin huyết thanh trong khoảng thời gian từ 9 đến 12 tháng vì sữa mẹ là nguồn dinh dưỡng chính
Chỉ lặp lại danh sách kiểm tra mốc phát triển không chính thức và trì hoãn mọi đánh giá sắt cho đến khi xuất hiện triệu chứng
Chẩn đoán phát triển bình thường từ bách phân vị tăng trưởng và thay sữa mẹ bằng sữa bò trước khi xét nghiệm

Q3. Phát hiện nào thể hiện tốt nhất rằng giáo dục phòng ngừa thương tích đã thay đổi kế hoạch tại nhà?

Không có thương tích nào xảy ra trong tuần đầu tiên mặc dù vẫn tiếp tục sử dụng xe tập đi
Cha mẹ đã ký tờ rơi hướng dẫn dự phòng
Ghế ô tô quay mặt về phía sau, xe tập đi di động không còn được sử dụng, lối lên cầu thang bị chặn và lan can lỏng lẻo có kế hoạch sửa chữa

## Giải thích

Đánh giá kết quả
Đáp ứng có hiệu quả vì cha mẹ bắt đầu mọi giấc ngủ ở tư thế nằm ngửa trong cũi trống, chỉ để nguyên tư thế tự chọn sau khi bé tự lật được cả hai chiều, khôi phục việc di chuyển bằng ghế ô tô quay mặt về phía sau, loại bỏ xe tập đi, chặn lối lên cầu thang và chuẩn bị thức ăn theo kết cấu và hình dạng phù hợp với sự phát triển. Việc dự phòng định kỳ cũng được hoàn tất: các sản phẩm vắc-xin và khoảng cách tiêm được đối chiếu, các liều tiếp theo có ngày hẹn, sàng lọc phát triển đã được xác nhận giá trị diễn ra lúc 9 tháng, và trẻ bú sữa mẹ được xét nghiệm CBC và ferritin huyết thanh trong khoảng thời gian từ 9 đến 12 tháng. Chỉ một tuần không bị thương tích hoặc tờ rơi đã ký không đủ để chứng minh những thay đổi này.

## Giải thích chuyên sâu

Quan sát hành vi
Kết quả an toàn mạnh nhất là sự thay đổi đã được xác minh về không gian ngủ, hướng ghế ô tô, việc tiếp cận xe tập đi, cầu thang và việc cho ăn—không chỉ là sự đồng ý bằng lời nói.

Diễn giải việc lật đúng cách
Tiếp tục đặt bé J nằm ngửa. Vì bé tự lật được cả hai chiều, cha mẹ không cần lật bé trở lại nhiều lần sau khi bé tự chọn tư thế, miễn là không gian ngủ đã được phê duyệt vẫn chắc chắn, phẳng và trống.

Hoàn tất dự phòng theo thời gian
Sàng lọc lúc 9 tháng và xét nghiệm sắt từ 9 đến 12 tháng là các quy trình khác nhau. Việc đối chiếu vắc-xin tiếp tục ở mỗi lần khám theo lịch hiện hành và tiền sử đã ghi nhận.

Quy tắc NCLEX
Đánh giá gia đình đã thay đổi điều gì, trẻ đã thể hiện điều gì và bước dự phòng nào trong tương lai có ngày hẹn.

## Tình huống lâm sàng

Tình huống (Giai đoạn 6 — Đánh giá kết quả)
Phòng khám theo dõi gia đình sau khi giáo dục sức khỏe và tiếp tục khi bé J đến lần khám giám sát sức khỏe tiếp theo.

## Khái niệm chính

- **Verified safety outcome** — Sự thay đổi được quan sát hoặc được báo cáo cụ thể về thiết bị, môi trường, tư thế hoặc hành vi của người chăm sóc giúp giảm trực tiếp nguy cơ đã xác định.
- **Self-selected sleep position** — Tư thế đạt được một cách độc lập sau khi trẻ được đặt nằm ngửa rồi lật; trẻ lật được cả hai chiều không cần được đặt lại tư thế nhiều lần trong không gian ngủ trống an toàn.
- **Longitudinal preventive closure** — Việc hoàn thành hoặc lên lịch các vắc-xin phù hợp với tuổi và tiền sử, sàng lọc đã được xác nhận giá trị, xem xét dinh dưỡng, xét nghiệm cận lâm sàng và đánh giá lại an toàn qua các lần khám.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=vi)
- [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=vi)
- [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=vi)
- [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=vi)
- [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=vi)
- [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=vi)
- [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=vi)
- [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373878&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._