# Giai đoạn 4 — Đưa ra giải pháp. Những hành động điều dưỡng nào phù hợp trong lần khám sức khỏe định kỳ sáu tháng của bé J? Chọn tất cả các đáp án đúng. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373871&lang=vi > language: vi > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: HPM ## Câu hỏi Giai đoạn 4 — Đưa ra giải pháp. Những hành động điều dưỡng nào phù hợp trong lần khám sức khỏe định kỳ sáu tháng của bé J? Chọn tất cả các đáp án đúng. 1 Bắt đầu mọi giấc ngủ ở tư thế nằm ngửa trên bề mặt phẳng, chắc, trống đã được phê duyệt. Nếu bé J có thể lật cả hai chiều và tự thay đổi tư thế, hãy để bé ở tư thế đó trong khi không gian ngủ vẫn trống. 2 Xoay ghế ô tô về phía trước lúc 2 tuổi hoặc sớm hơn khi chân của trẻ trông có vẻ chật chội, ngay cả khi nhà sản xuất cho phép tiếp tục sử dụng quay mặt về phía sau. 3 Đối chiếu các sản phẩm vắc-xin, các liều trước đó, khoảng cách giữa các liều, mùa và tình trạng sức khỏe; tiêm mỗi loại vắc-xin hiện được chỉ định và lên lịch cho bất kỳ liều còn lại nào. 4 Coi danh sách kiểm tra mốc phát triển sáu tháng như một công cụ sàng lọc chẩn đoán, yêu cầu Bảng câu hỏi Tuổi và Giai đoạn ở mỗi lần khám sáu tháng, và hoãn tiêm chủng cho đến khi có điểm số. 5 Duy trì sữa mẹ hoặc sữa công thức tăng cường sắt là sữa chính trước 12 tháng, kiểm tra lượng sắt hấp thụ, và lên kế hoạch CBC cộng với ferritin huyết thanh lúc 9 đến 12 tháng. 6 Ngừng sử dụng xe tập đi di động, bảo vệ cầu thang và sửa chữa lan can, giữ ghế ô tô quay mặt về phía sau đến giới hạn của ghế, và dạy cho trẻ ăn ở tư thế ngồi thẳng có giám sát với thức ăn được chuẩn bị an toàn. ## Giải thích Hành động phù hợp: 1, 3, 5 và 6 Giấc ngủ an toàn bắt đầu bằng tư thế nằm ngửa trên bề mặt phẳng, chắc, trống đã được phê duyệt, trong khi trẻ có thể lật cả hai chiều có thể được giữ nguyên tư thế tự chọn (lựa chọn 1). Việc tiêm chủng phụ thuộc vào loạt sản phẩm đã được ghi nhận, khoảng cách giữa các liều, mùa, tình trạng sức khỏe và các ghi chú hiện hành của CDC (lựa chọn 3). Sữa mẹ hoặc sữa công thức tăng cường sắt vẫn là nguồn dinh dưỡng chính trước 12 tháng, lượng sắt thực tế được kiểm tra, và trẻ bú sữa mẹ được sàng lọc CBC và ferritin lúc 9 đến 12 tháng theo hướng dẫn hiện hành của AAP (lựa chọn 5). Các mối nguy từ xe tập đi, cầu thang, di chuyển và ăn uống cần có những thay đổi cụ thể (lựa chọn 6). Việc chuyển ghế ô tô không dựa trên độ tuổi 2 hay vẻ ngoài của chân (lựa chọn 2). Danh sách kiểm tra mốc phát triển không phải là công cụ sàng lọc chẩn đoán, và sàng lọc tổng quát đã được xác nhận định kỳ được lên lịch lúc 9 tháng thay vì yêu cầu ở mỗi lần khám sáu tháng (lựa chọn 4). ## Giải thích chuyên sâu Sai — lựa chọn 2 Việc quay mặt về phía sau tiếp tục càng lâu càng tốt cho đến khi trẻ đạt đến giới hạn chiều cao hoặc cân nặng quay mặt về phía sau của nhà sản xuất. Chân trông có vẻ chật chội và sinh nhật lần thứ hai không phải là tiêu chí chuyển đổi tự động. Sai — lựa chọn 4 Việc theo dõi phát triển diễn ra ngay bây giờ, nhưng danh sách kiểm tra mốc phát triển của CDC không thay thế cho sàng lọc đã được xác nhận. Sàng lọc chuẩn hóa định kỳ diễn ra lúc 9, 18 và 30 tháng và bất cứ khi nào có lo ngại; vắc-xin không bị trì hoãn trong khi chờ đợi một sàng lọc không cần thiết. Cá nhân hóa chăm sóc định kỳ Cả sản phẩm vắc-xin và sàng lọc sắt đều cần có tiền sử. Loạt sản phẩm cụ thể và khoảng cách giữa các liều quyết định vắc-xin; nguồn dinh dưỡng chính quyết định cửa sổ sàng lọc sắt cập nhật. ## Tình huống lâm sàng Tình huống (Giai đoạn 4 — Đưa ra giải pháp) Điều dưỡng kết hợp chăm sóc phòng ngừa định kỳ với những thay đổi cụ thể về giấc ngủ, di chuyển, ăn uống và môi trường gia đình của bé. ## Khái niệm chính - **Vaccine reconciliation** — Xác minh chính xác các sản phẩm, ngày tiêm liều, khoảng cách giữa các liều, chống chỉ định, thận trọng, mùa và chỉ định sức khỏe trước khi chọn vắc-xin từ lịch tiêm hiện hành. - **Primary milk source** — Sữa mẹ hoặc sữa công thức cho trẻ sơ sinh tăng cường sắt vẫn là nguồn dinh dưỡng sữa chính trước 12 tháng; sữa bò không thể thay thế nó như một loại đồ uống trong giai đoạn sơ sinh. - **Developmentally prepared food** — Thức ăn được điều chỉnh theo khả năng miệng và vận động của trẻ về hình dạng, kích thước và kết cấu, được phục vụ khi trẻ ngồi thẳng và được giám sát trực tiếp. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=vi) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=vi) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=vi) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=vi) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=vi) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=vi) - [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=vi) - [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=vi) ## Đọc bằng ngôn ngữ khác - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373871&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373871&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373871&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373871&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373871&lang=vi) --- More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._