# 護理師正為三管腔鎖骨下中心靜脈導管病人執行IHI CLABSI預防組合。下列哪5項為實證之CLABSI預防組合組成？

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373865&lang=zh-tw  
> language: zh-TW  
> subject: Safety and Infection Prevention and Control  
> category: SIPC

## 題目

護理師正為三管腔鎖骨下中心靜脈導管病人執行IHI CLABSI預防組合。下列哪5項為實證之CLABSI預防組合組成？

1置入前與每次管路操作、hub接觸前手部衛生。
2置入時最大無菌屏障(帽、口罩、無菌隔離衣、無菌手套、全身無菌覆單)。
3於置入部位以含酒精chlorhexidine ≥ 0.5%皮膚消毒(穿刺前完全乾燥)。
4每日評估管路必要性，不需要時立即移除。
5選擇最佳部位(可行下優先鎖骨下而非股部)與置入時無菌操作。
6不論臨床狀況每 5 天例行更換管路
7插管部位皮膚消毒首選 povidone-iodine
8每次更換敷料時於插管部位塗抹抗生素藥膏
9對所有中心靜脈導管病人例行使用預防性全身抗生素

## 解析

IHI中心靜脈組合：手部衛生、置入時最大無菌屏障、chlorhexidine ≥ 0.5%皮膚消毒、每日評估管路必要性(並儘速移除)、最佳部位選擇(優先鎖骨下/頸內而非股部)。額外4項(每5日定期更換、povidone-iodine、抗生素藥膏、預防性抗生素)不被建議 — 每日評估與儘速移除為組合要素而非定期更換；CHG-酒精於常規消毒優於povidone；非隧道式管路不再建議抗生素藥膏；預防性抗生素增加抗藥未降CLABSI。

## 深入解析

CLABSI組合為「核對清單救命」介入最常引用的例子 — Pronovost於密西根ICU研究使CLABSI率下降約66%。記憶：手部衛生、最大屏障、CHG、每日評估、部位選擇。每次接觸前「擦拭hub」亦為維護的一部分。

## 臨床情境

**ICU病人具三管腔鎖骨下中心靜脈導管**。單位遵循**IHI中心靜脈組合**並進行每日遵從審核與CLABSI監測。

## 重要概念

- **CLABSI組合** — 預防中心靜脈導管相關血流感染之實證組合。
- **最大無菌屏障** — 置管時帽、口罩、無菌隔離衣、無菌手套與全身無菌覆單。
- **每日管路評估** — 每日評估必要性並儘速移除不需要之中心靜脈導管以降低留置時間相關CLABSI風險。

## 相同主題題目

- [A patient on day 8 of induction chemotherapy for acute myeloid leukemia has an absolute ne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372846&lang=zh-tw)
- [A patient is admitted with a urine culture positive for Klebsiella pneumoniae carbapenemas…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373257&lang=zh-tw)
- [A perioperative nurse is implementing the surgical site infection (SSI) prevention bundle …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374199&lang=zh-tw)
- [A nurse is administering doxorubicin (a vesicant chemotherapy agent) through a peripheral …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374920&lang=zh-tw)
- [A patient is admitted with confirmed Clostridioides difficile (C. diff) infection — profus…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374937&lang=zh-tw)
- [A home health nurse visiting a 78-year-old with dementia notices unexplained bruises in va…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374965&lang=zh-tw)
- [A client admitted 18 hours after the last alcohol drink has tremor, diaphoresis, BP 168/96…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374984&lang=zh-tw)
- [An 8-year-old with severe hemophilia A presents with painful right knee swelling after a f…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=375013&lang=zh-tw)

## 以其他語言閱讀

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373865&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373865&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373865&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373865&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373865&lang=vi)

---

More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw)

_僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_