# Điều dưỡng đang chuẩn bị bệnh nhân cho phẫu thuật trong ngày. Bác sĩ vừa rời phòng sau khi lấy giấy đồng ý. Hành động và quan sát nào phản ánh đúng vai trò của điều dưỡng trong quy trình đồng ý có thông báo? Chọn tất cả phù hợp.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373400&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Management of Care  
> category: MOC

## Câu hỏi

Điều dưỡng đang chuẩn bị bệnh nhân cho phẫu thuật trong ngày. Bác sĩ vừa rời phòng sau khi lấy giấy đồng ý. Hành động và quan sát nào phản ánh đúng vai trò của điều dưỡng trong quy trình đồng ý có thông báo? Chọn tất cả phù hợp.

1

Báo bác sĩ nếu bệnh nhân thể hiện không chắc chắn, có câu hỏi mới hoặc muốn rút lại đồng ý — kể cả khi giấy đã ký.

2

Khi bác sĩ phẫu thuật bị chậm trễ trong một ca khác, hãy lấy và chứng kiến bản chấp thuận sau khi giải thích quy trình, rủi ro, lợi ích và các lựa chọn thay thế cho bệnh nhân.

3

Đánh giá khả năng quyết định — tỉnh táo và định hướng, không có thuốc an thần mới khi ký, không bị ép buộc.

4

Xác minh bệnh nhân hiểu thủ thuật, rủi ro, lợi ích và lựa chọn thay thế bằng câu hỏi mở và teach-back; báo bác sĩ nếu bệnh nhân không thể tóm tắt lại.

5

Xác nhận giấy đồng ý đã ký, ghi ngày, có người chứng; xác minh thủ thuật, vị trí và bên ghi trên giấy khớp với lịch phẫu thuật.

## Giải thích

Vai trò của điều dưỡng trong đồng ý: CHỨNG kiến chữ ký, xác minh hiểu (teach-back), xác nhận khả năng (tỉnh táo, định hướng, không an thần mới, không ép buộc), khớp giấy với lịch, ủng hộ khi bệnh nhân có câu hỏi mới hay muốn rút — kể cả sau khi ký. BÁC SĨ (thường bác sĩ phẫu thuật) chịu trách nhiệm THỰC SỰ LẤY đồng ý — giải thích thủ thuật, rủi ro, lợi ích, lựa chọn thay thế. Lựa chọn 2 sai — điều dưỡng không thể lấy đồng ý thay bác sĩ; làm vậy là ngoài phạm vi và tạo trách nhiệm pháp lý.

## Giải thích chuyên sâu

Bẫy đồng ý NCLEX phổ biến nhất là "bệnh nhân nói chưa hiểu đầy đủ sau khi ký". Hành động đúng của điều dưỡng luôn là DỪNG, báo bác sĩ và ủng hộ giải thích thêm — không bao giờ bỏ qua mối quan tâm hoặc tiếp tục.

## Tình huống lâm sàng

Bệnh nhân người lớn dự kiến **phẫu thuật cắt túi mật nội soi** theo lịch. Bác sĩ phẫu thuật đã thảo luận rủi ro, lợi ích, lựa chọn thay thế và bệnh nhân ký giấy đồng ý. Điều dưỡng là người chứng kiến trên giấy và hiện hoàn tất chăm sóc trước mổ.

## Khái niệm chính

- **Đồng ý có thông báo** — Đồng ý tự nguyện của bệnh nhân với thủ thuật sau khi được thông báo về bản chất, rủi ro, lợi ích, lựa chọn thay thế và quyền từ chối.
- **Vai trò chứng kiến của điều dưỡng** — Người chứng kiến xác minh chữ ký, khả năng và không có ép buộc; không lấy đồng ý cho thủ thuật.
- **Rút lại đồng ý** — Bệnh nhân có thể rút lại đồng ý bất cứ lúc nào trước khi thủ thuật bắt đầu, kể cả sau khi ký; điều dưỡng phải ủng hộ.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A nurse is adopting the I-PASS structured handoff tool for end-of-shift report. Which elem…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372862&lang=vi)
- [The night-shift nurse receives a telephone order from the on-call provider for "morphine 4…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373130&lang=vi)
- [A 82-year-old presents to clinic with recent falls and worsening confusion. After reviewin…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373873&lang=vi)
- [A nurse is caring for an agitated post-operative patient who is pulling at the IV and surg…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373880&lang=vi)
- [Immediately before a bedside lumbar puncture, the nurse leads the team through the Univers…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373883&lang=vi)
- [A patient with limited English proficiency arrives for discharge teaching with the family.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374874&lang=vi)
- [An alert and oriented patient with metastatic cancer states, "I do not want any more chemo…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374912&lang=vi)
- [A patient without insurance arrives at the ED with chest pain. The triage nurse confirms t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374913&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373400&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373400&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373400&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373400&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373400&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._