# 階段 2 — 分析線索。完成四個陳述，以區分目前的 SSI 監測、防護措施、治療涵蓋範圍及預防指引。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=zh-tw > language: zh-TW > subject: System-Specific Assessments > category: ROR ## 題目 階段 2 — 分析線索。完成四個陳述，以區分目前的 SSI 監測、防護措施、治療涵蓋範圍及預防指引。 目前 NHSN 監測對表淺切口 SSI 使用 ::선택::90 天抗生素療程30 天監測期7 天通報窗口。當引流可被敷料控制時，使用 ::선택::標準防護措施，若引流液變大或無法控制則加上接觸防護措施空氣傳播防護措施直到培養結果確定每個術後切口無論引流狀況皆使用接觸防護措施。胃腸道手術後的感染需考慮 ::선택::僅 MRSA 涵蓋，不論風險僅 cefepime 同時涵蓋革蘭氏陰性菌及厭氧菌革蘭氏陰性菌及厭氧菌涵蓋，並在有適應症時加上 MRSA 涵蓋。CDC 的 SSI 預防指引使用圍手術期血糖目標 ::선택::以胰島素輸注維持低於 80 mg/dL每位住院病人維持 110 至 180 mg/dL低於 200 mg/dL。 ## 解析 四項主要區別 表淺切口 SSI 使用 30 天監測期。可被敷料控制的引流傷口通常需要 標準防護措施；當引流液量大或無法控制時，則加上接觸防護措施。胃腸道手術後的感染需考慮 革蘭氏陰性菌及厭氧菌的涵蓋。CDC 的 SSI 預防血糖目標為 低於 200 mg/dL，而非強制性的 110 至 180 範圍或胰島素輸注。 ## 深入解析 監測 目前 NHSN 規則對術後表淺切口 SSI 使用 30 天期間，包括結腸手術監測。 防護措施 僅憑菌種標示並不能決定此引流傷口是否需接觸防護措施。重點在於是否能控制：輕微或有限且可控制的引流使用標準防護措施；若引流液量大或無法控制，則加上接觸防護措施。 涵蓋範圍 IDSA 對胃腸道手術後 SSI 的指引包括革蘭氏陰性菌及厭氧菌的活性。Cefepime 單獨使用並無厭氧菌活性，因此並非完整的結腸直腸部位處方。 預防目標 CDC 建議圍手術期血糖低於 200 mg/dL，且證據不足以定義更低或更窄的 SSI 預防目標。 ## 臨床情境 情境（階段 2 — 分析線索） 護理師將床邊照護與監測規則分開，避免將某一指引陳述變成普遍的治療命令。 ## 重要概念 - **Surveillance period** — 術後期間內，感染可能符合 NHSN SSI 定義；這並非自動的抗生素使用期間。 - **Contained drainage** — 敷料能完全覆蓋並控制的引流；若引流液變大或無法控制，則在標準防護措施外加上接觸防護措施。 - **Anaerobic coverage** — 針對厭氧菌的抗菌活性，在胃腸道手術後的感染必須考慮。 ## 相同主題題目 - [A nurse on a medical-surgical unit reviews the morning labs for a 67-year-old male client …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361711&lang=zh-tw) - [A 6-year-old client is on the pediatric surgical unit on postoperative day 1 following ton…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361812&lang=zh-tw) - [A 45-year-old female client with severe iron-deficiency anemia is receiving the first unit…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361898&lang=zh-tw) - [A 72-year-old male client is receiving a continuous IV heparin infusion for a left lower-e…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362064&lang=zh-tw) - [A nurse is monitoring an adult client 4 hours after an open abdominal hysterectomy. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363990&lang=zh-tw) - [A nurse is teaching a 65-year-old client recovering from open upper abdominal surgery how …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363997&lang=zh-tw) - [A nurse is conducting morning rounds on adult medical-surgical clients. Which clients shou…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364014&lang=zh-tw) - [A nurse is administering a unit of packed red blood cells to a client. Twenty minutes afte…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364947&lang=zh-tw) ## 以其他語言閱讀 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 題庫](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=zh-tw) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_