# 2단계 — 단서 분석. 현재 SSI 감시, 예방 조치, 치료 범위 및 예방 지침을 구별하는 네 가지 진술을 완성하세요. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=ko > language: ko > subject: System-Specific Assessments > category: ROR ## 문제 2단계 — 단서 분석. 현재 SSI 감시, 예방 조치, 치료 범위 및 예방 지침을 구별하는 네 가지 진술을 완성하세요. 현재 NHSN 감시는 표재성 절개 부위 SSI에 대해 ::선택::90일 항생제 치료 과정30일 감시 기간7일 보고 기간을(를) 사용해요. 드레싱으로 배액을 조절할 수 있는 경우, ::선택::표준 예방 조치, 배액량이 많아지거나 조절할 수 없는 경우 접촉 예방 조치 추가배양 결과가 나올 때까지 공기 매개 예방 조치배액 여부와 관계없이 모든 수술 후 절개 부위에 대한 접촉 예방 조치을(를) 사용해요. 위장관 수술 후 감염은 ::선택::위험 여부와 관계없이 MRSA 항생제 범위만그람 음성균 및 혐기성균 활성을 위한 세페핌 단독그람 음성균 및 혐기성균 항생제 범위, 필요시 MRSA 항생제 범위 추가을(를) 고려해야 해요. CDC SSI 예방 지침은 수술 전후 혈당 목표로 ::선택::인슐린 주입으로 80mg/dL 미만모든 입원 환자에 대해 110~180mg/dL200mg/dL 미만을(를) 사용해요. ## 해설 네 가지 주요 구분 표재성 절개 부위 SSI는 30일 감시 기간을 사용해요. 일반적으로 드레싱으로 조절할 수 있는 배액 상처에는 표준 예방 조치가 필요하며, 배액량이 많거나 조절할 수 없는 경우에는 접촉 예방 조치를 추가해요. 위장관 수술 후 감염은 그람 음성균 및 혐기성균에 대한 항생제 범위를 고려해야 해요. CDC의 SSI 예방 혈당 목표는 의무적인 110~180 범위 또는 인슐린 주입이 아닌 200mg/dL 미만이에요. ## 심화 해설 감시 현재 NHSN 규정은 결장 수술 감시를 포함한 수술 후 표재성 절개 부위 SSI에 대해 30일 기간을 사용하고 있어요. 예방 조치 이 배액 상처에 대한 접촉 예방 조치는 균주명만으로 결정되지 않아요. 조절 가능성이 중요해요. 경미하거나 제한적으로 조절되는 배액에는 표준 예방 조치를 사용하고, 배액량이 많거나 조절할 수 없는 경우에는 접촉 예방 조치를 추가해요. 항생제 범위 위장관 수술 후 SSI에 대한 IDSA 지침에는 그람 음성균 및 혐기성균 활성이 포함돼요. 세페핌 단독으로는 혐기성균 활성이 없으므로 완전한 대장직장 부위 치료 요법이 될 수 없어요. 예방 목표 CDC는 수술 전후 혈당을 200mg/dL 미만으로 권장하며, 더 낮거나 좁은 SSI 예방 목표를 정의할 충분한 증거를 찾지 못했어요. ## 임상 시나리오 시나리오 (2단계 — 단서 분석) 간호사는 침상 간호와 감시 규칙을 구분하고, 하나의 지침 진술을 보편적인 치료 명령으로 바꾸는 것을 피해요. ## 핵심 개념 - **Surveillance period** — 감염이 NHSN SSI 정의를 충족할 수 있는 수술 후 기간을 의미하며, 자동적인 항생제 투여 기간은 아니에요. - **Contained drainage** — 드레싱으로 완전히 덮고 조절할 수 있는 배액을 의미하며, 배액량이 많아지거나 조절할 수 없는 경우에는 표준 예방 조치에 접촉 예방 조치를 추가해야 해요. - **Anaerobic coverage** — 위장관 수술 후 감염 시 반드시 고려해야 하는 혐기성균에 대한 항균 활성을 의미해요. ## 같은 주제 문제 - [A nurse on a medical-surgical unit reviews the morning labs for a 67-year-old male client …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361711&lang=ko) - [A 6-year-old client is on the pediatric surgical unit on postoperative day 1 following ton…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361812&lang=ko) - [A 45-year-old female client with severe iron-deficiency anemia is receiving the first unit…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361898&lang=ko) - [A 72-year-old male client is receiving a continuous IV heparin infusion for a left lower-e…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362064&lang=ko) - [A nurse is monitoring an adult client 4 hours after an open abdominal hysterectomy. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363990&lang=ko) - [A nurse is teaching a 65-year-old client recovering from open upper abdominal surgery how …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363997&lang=ko) - [A nurse is conducting morning rounds on adult medical-surgical clients. Which clients shou…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364014&lang=ko) - [A nurse is administering a unit of packed red blood cells to a client. Twenty minutes afte…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364947&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373398&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._