# 간호사가 하루에 1갑씩 담배를 피우는 50세 대상자에게 금연 상담을 하고 있으며, 대상자는 현재 금연을 고려 중이다. 근거 기반 금연 상담의 적절한 구성 요소는 무엇인가? 해당하는 것을 모두 고르시오. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373258&lang=ko > language: ko > subject: Health Promotion and Maintenance > category: HPM ## 문제 간호사가 하루에 1갑씩 담배를 피우는 50세 대상자에게 금연 상담을 하고 있으며, 대상자는 현재 금연을 고려 중이다. 근거 기반 금연 상담의 적절한 구성 요소는 무엇인가? 해당하는 것을 모두 고르시오. 1 금연일 후 첫 주 내 후속 연락, 첫 달은 매주 — 재발 예방 지원. 2 금연 시도 의지를 사정한 후, 금연일 설정, 가정에서 담배 제거, 약물요법 제공으로 지원. 3 명확하고 강력하며 개인화된 용어로 금연을 권고하고 환자 개인의 건강 우려와 연결. 4 매 방문 시 담배 사용을 묻고 pack-years와 0~10 척도의 현재 금연 의지를 기록. 5 약물요법은 부작용이 너무 많아 위험 가치가 없으므로 모든 약물 사용을 단념시키고 "단번 금연"을 권한다. ## 해설 근거: USPSTF 5A 프레임워크: 질문하기(모든 방문 시), 조언하기(명확하고, 강력하며, 개별화된), 의지 평가하기, 지원하기(금연일, 환경, 약물요법), 추후 관리 계획하기. 니코틴 대체요법(NRT)과 부프로피온 또는 바레니클린을 병용하고 행동 지원을 추가하는 것이 가장 효과적인 근거 기반 요법으로, 위약 대비 약 2~3배 더 성공적이다. 선택지 5는 틀렸다 — 약물요법은 금연 성공률을 2배에서 3배로 높이며, 시도 의사가 있는 거의 모든 성인에게 권장된다. '단칼에 끊기'만 하는 것은 성공률이 가장 낮다. ## 심화 해설 단연 빈출 NCLEX 금연 포인트는 "복합 약물요법 + 행동 상담." Varenicline은 USPSTF에서 1차로 격상(NRT 단독 또는 bupropion 단독보다 효과적). Bupropion은 발작 장애와 활동성 섭식장애에 금기. ## 임상 시나리오 50세 **30년간 하루 1갑 흡연자**가 정기 검진. 환자 진술: "의사가 계속 끊으라고 하는데, 이번엔 시도할 준비가 된 것 같습니다." 간호사가 **5 As 체계** 사용. ## 핵심 개념 - **5 As 체계** — Ask, Advise, Assess, Assist, Arrange — USPSTF 근거기반 흡연 금연 단기 중재. - **복합 약물요법** — NRT(패치 + 사탕/껌), bupropion, 또는 varenicline; 복합이 위약보다 2~3배 효과적. - **금연일 후속** — 금연일 1주 내 연락, 1개월간 매주 — 재발 예방 지원과 약물요법 조정. ## 같은 주제 문제 - [The nurse is teaching a school-aged child and parent how to use an epinephrine auto-inject…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372847&lang=ko) - [The nurse is discharging a 2-year-old after an emergency department visit for mild viral c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372854&lang=ko) - [A nurse is providing HPV vaccine education to the parent of an 11-year-old at a routine we…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372865&lang=ko) - [A nurse is providing initial education to a 48-year-old newly diagnosed with type 2 diabet…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373514&lang=ko) - [A nurse is providing healthy-aging counseling to a 68-year-old at a wellness visit. Which …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374200&lang=ko) - [A nurse is preparing a 12-month-old for routine well-child immunizations per the CDC ACIP …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374876&lang=ko) - [A nurse is performing a HEEADSSS psychosocial assessment with a 15-year-old at a wellness …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374938&lang=ko) - [A client newly diagnosed with moderate obstructive sleep apnea is started on home CPAP. Wh…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=374966&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373258&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373258&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373258&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373258&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373258&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._