# ステージ5 — 行動を起こす。資格のある通訳者が支援するインスリン退院のために、五つの行動クラスターを最も安全な順序で配置してください。一部のチームタスクは重複する場合があります。 > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373197&lang=ja > language: ja > subject: Assignment/Delegation/Supervision > category: MOC ## 問題 ステージ5 — 行動を起こす。資格のある通訳者が支援するインスリン退院のために、五つの行動クラスターを最も安全な順序で配置してください。一部のチームタスクは重複する場合があります。 適用される法律および方針の下で理解が不十分であった可能性のある以前の文書を明確にし、通訳者支援の予約と連絡先を確認し、Lさんが要求した場合にのみ息子を含める。 希望する言語、通訳者の提供と利用、要求された家族の役割、薬剤調整、実演されたスキルと修正、物品、フォローアップ、および責任ある引き継ぎを文書化する。 リスクの高い退院指導を一時停止し、希望する医療言語を確認し、資格のある支援が無料であることを説明し、効果的な通訳方法を提供し、家族の役割を明確にしながらプライバシーを保護する。 調整された計画を使用し、通訳を介した指導と、患者さんによる血糖測定器、両方のインスリン製品、処方された用量とタイミング、低血糖反応、および緊急連絡先のデモンストレーションを実施する。不足している点を再指導し、再評価する。 資格のある通訳者を介して、退院処方箋と物品を確認し、処方薬、市販薬、およびサプリメントを薬剤師と処方医と調整する。 ## 解説 最も安全な順序: 2 → 4 → 3 → 5 → 1 まず、資格のある言語アクセスと患者さんの選択した家族の役割を確立します（選択肢2）。次に、実際の処方箋、物品、および完全な薬剤リストを確認し、正しい計画に基づいて指導が行われるようにします（選択肢4）。その後、通訳を介したデモンストレーションとティーチバックを使用し、不足している点を再指導します（選択肢3）。関連する文書を明確にし、アクセス可能なフォローアップを確立します（選択肢5）。最後に、文書化と責任ある引き継ぎを完了します（選択肢1）。文書化は常に行われますが、以前の安全対策に取って代わるものではありません。 ## 詳細解説 1 — コミュニケーションチャネルの確立 Lさんが資格のある言語支援を通じて直接参加できるようになるまで、複雑な指導を続けないでください。 2 — 指導前の調整 臨床医と薬剤師が薬剤計画を確認するまで、看護師は用量、物品、およびサプリメントに関する決定を正確に指導することはできません。 3 — 実演と修正 ティーチバックは反復的です。間違いは、チームが異なる方法で説明する必要があることを特定します。正確な繰り返し実行は準備をサポートします。 4および5 — 法的および臨床的ループの完了 インスリン同意書を考案するのではなく、実際の重要性と方針に基づいて文書を確認してください。言語アクセス可能なフォローアップを確認し、患者さんが実演したことと未解決の事項を記録してください。 ## 臨床シナリオ シナリオ（ステージ5 — 行動を起こす） 資格のある通訳者が接続され、チームは退院後の自己管理をテストする前に計画を調整する必要があります。 ## 重要概念 - **Reconcile before education** — 患者さんに計画の実行方法を指導する前に、意図された薬剤、用量、タイミング、物品、およびサプリメントに関する決定を確認してください。 - **Iterative teach-back** — 説明し、患者さんに示してもらうか言い直してもらい、コミュニケーションのギャップを特定し、異なる方法で再説明し、重要な手順が正確になるまで再評価してください。 - **Language-accessible follow-up** — 退院後、患者さんが直接質問したり決定したりできるように、通訳の必要性を記録する予約と連絡経路です。 ## 同じテーマの問題 - [A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360522&lang=ja) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is delegating tasks at the start of shift. W…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360523&lang=ja) - [A 78-year-old male client with end-stage pancreatic cancer is enrolled in inpatient hospic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362322&lang=ja) - [A nurse on a medical-surgical unit is starting a 0700 round and reviews these four assigne…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362403&lang=ja) - [An RN is assigning care on a medical-surgical unit to an LPN/VN and a trained unlicensed a…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=362464&lang=ja) - [A registered nurse on a medical-surgical unit is assigning tasks to a licensed practical n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363932&lang=ja) - [A charge nurse on a medical-surgical unit is making assignments for the day shift. The tea…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363953&lang=ja) - [A nurse manager is reviewing situations from the past week to identify potential HIPAA Pri…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=364050&lang=ja) ## 他の言語で読む - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373197&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373197&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373197&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373197&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=373197&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 問題](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ja) _学習参考用です。実際の臨床は最新のガイドラインと所属機関のプロトコルに従ってください。_