# 5단계 — 조치 취하기. 간호사가 전염성 폐결핵이 의심된다고 인지한 후 다섯 가지 조치 그룹을 가장 안전한 순서로 배치하세요. 자격을 갖춘 인력이 있을 경우 팀 업무는 중복될 수 있습니다. > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372911&lang=ko > language: ko > subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis > category: SIPC ## 문제 5단계 — 조치 취하기. 간호사가 전염성 폐결핵이 의심된다고 인지한 후 다섯 가지 조치 그룹을 가장 안전한 순서로 배치하세요. 자격을 갖춘 인력이 있을 경우 팀 업무는 중복될 수 있습니다. 대상자에게 마스크를 씌우고, 현재 개인실 문을 닫고, 출입 및 이동을 제한하며, 적절한 호흡기 보호 장비가 준비될 때까지 밖에 머무르고, 도움을 요청합니다. 적절하게 통제된 환경에서 호흡기 검체를 수집하고, 지정된 HIV 및 기본 검사를 시행하며, 배양 결과를 불필요하게 기다리지 않고 임상의가 처방한 요법을 시작합니다. 대상자와 격리 통제를 재평가하고, 집중적인 티치백을 제공하며, 타임라인과 인계 사항을 문서화하고, 노출 추적 관찰에 대한 책임자가 있는지 확인합니다. 담당 임상의와 감염 예방 부서에 통보하고, 필요한 공중 보건 보고를 조정하며, 공기 공유 노출을 재구성하고, 취약한 접촉자를 신속한 평가를 위해 우선순위에 둡니다. 가능한 한 빨리 대상자를 AIIR로 전원하고, 핏 테스트를 거친 N95 또는 그 이상의 호흡기 보호구를 착용한 필수 인력으로 출입을 제한합니다. ## 해설 가장 안전한 순서: 2 → 3 → 5 → 4 → 1 먼저 대상자 감염원 통제, 문 닫기, 출입 제한, 적절한 호흡기 보호를 통해 추가적인 무방비 노출을 중단해야 합니다 (선택지 2). 다음으로 AIIR 환경 통제를 확립해야 합니다 (선택지 3). 그다음 임상, 감염 예방 및 공중 보건 대응을 활성화하고 취약한 접촉자를 식별해야 합니다 (선택지 5). 진단 세트를 확보하고 불필요한 지연 없이 처방된 요법을 시작해야 합니다 (선택지 4). 재평가, 티치백, 문서화 및 폐쇄 루프 핸드오프가 대응을 완료합니다 (선택지 1). 실제로는 통보, 전원 준비 및 검사가 팀 전체에서 자주 중복됩니다. ## 심화 해설 1 — 노출 중단 대상자에게 마스크를 씌우고, 문을 닫고, 출입을 제한하며, 적절한 호흡기 보호 장비 없이 직원이 출입하지 않도록 해야 합니다. 2 — 공학적 통제 확립 AIIR 배치는 전파를 줄이지만, 출입 시에는 여전히 호흡기 보호가 필요합니다. 3 및 4 — 조정 및 진단 책임 팀에 통보하고, 노출 기간을 설정하며, 권장되는 호흡기 검체를 수집해야 합니다. 결핵이 추정되는 경우 세균학적 결과를 기다리는 동안 치료를 일반적으로 지연해서는 안 됩니다. 5 — 루프 닫기 격리 및 임상 상태를 재평가하고, 티치백을 사용하며, 사실과 시간을 문서화하고, 보류 중인 각 검체, 치료 및 접촉자 추적 관찰 업무를 인계해야 합니다. ## 임상 시나리오 시나리오 (5단계 — 조치 취하기) 간호사는 지속적인 노출을 중단하고, 공기 매개 통제를 확립하며, 침상 간호를 진단 및 공중 보건 추적 관찰과 연결해야 합니다. ## 핵심 개념 - **Contain before confirmation** — 실험실 확인이 진행되는 동안 의심되는 질병에 사용되는 즉각적인 감염원, 환경 및 호흡기 통제입니다. - **Parallel team response** — 자격을 갖춘 인력은 AIIR 전원을 준비하고, 감염 예방 부서에 통보하며, 즉각적인 노출 통제 후 동시에 검사를 조직할 수 있습니다. - **Closed-loop exposure handoff** — 감염 기간 추정치, 노출된 사람 목록, PPE 및 환기 세부 정보, 취약성, 증상, 검사 및 추적 관찰 날짜를 책임 팀으로 인계하는 것입니다. ## 같은 주제 문제 - [A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=360517&lang=ko) - [A nurse is about to enter the room of a client with Clostridioides difficile infection dur…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361226&lang=ko) - [A 22-year-old female client presents to the emergency department with a 4-week history of …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361677&lang=ko) - [A 65-year-old client admitted to the medical ICU with sepsis and acute delirium has just p…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361679&lang=ko) - [A new graduate registered nurse (RN) on a medical unit just hung an intravenous antibiotic…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=361710&lang=ko) - [A nurse is caring for a client newly admitted with active Clostridioides difficile infecti…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=363996&lang=ko) - [A nurse is caring for an adult client newly admitted with suspected active pulmonary tuber…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366306&lang=ko) - [A nurse cares for a client newly admitted with a positive surveillance culture for vancomy…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=366709&lang=ko) ## 다른 언어로 보기 - [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372911&lang=en) - [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372911&lang=ko) - [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372911&lang=ja) - [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372911&lang=zh-tw) - [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372911&lang=vi) --- More free questions: [NCLEX-RN 문제](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=ko) _학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._