# 階段 2 — 分析線索。完成四個陳述，將疑似肺結核轉化為立即隔離、呼吸防護和診斷行動。

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372903&lang=zh-tw  
> language: zh-TW  
> subject: Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis  
> category: SIPC

## 題目

階段 2 — 分析線索。完成四個陳述，將疑似肺結核轉化為立即隔離、呼吸防護和診斷行動。

當肺結核::선택::根據臨床模式懷疑經三套培養確認由陽性IGRA證明時，即開始空氣傳播防護措施，而不僅在實驗室確診後。在等待AIIR轉送期間，個案應::선택::在床上持續佩戴經密合度測試的N95在房門保持關閉時佩戴口罩以控制感染源不佩戴口罩以便觀察痰液產生。進入房間的人員應使用::선택::經密合度測試的NIOSH認證N95或更高級別呼吸防護具僅在個案咳嗽時佩戴外科口罩在NAAT結果出來前僅採取標準防護措施。呼吸道檢測應包括::선택::一次IGRA後不採集呼吸道檢體僅在發燒持續時進行一次抹片至少三套痰液檢體，間隔8至24小時，包括一套清晨檢體，並在需要時對至少一套呼吸道檢體進行NAA檢測。

## 解析

四項管理規則
當肺結核被懷疑時，即開始空氣傳播防護措施。個案在房門關閉且安排AIIR轉送期間，應佩戴口罩以控制感染源。進入的人員應使用經密合度測試的NIOSH認證N95或更高級別呼吸防護具。診斷評估包括至少三套痰液檢體，間隔8至24小時，其中一套為清晨檢體，並在需要時對至少一套呼吸道檢體進行NAA檢測。

## 深入解析

懷疑是啟動的關鍵
感染控制行動先於確診。IGRA等感染檢測無法排除有症狀個案的活動性肺部疾病。

感染源控制與工作人員防護不同
個案在等待AIIR安置期間，應佩戴口罩並留在關閉的房門內。進入的人員應使用經密合度測試的N95或更高級別呼吸防護具。

建立診斷組合
至少三套痰液檢體，間隔8至24小時，包括一套清晨檢體。NAA檢測可快速偵測結核分枝桿菌複合體，但不能取代抹片、培養、藥物敏感性試驗或基因分型。

NCLEX規則
懷疑即隔離；同時進行確診。

## 臨床情境

情境（階段 2 — 分析線索）
護理師將症狀、影像和暴露模式轉化為四項操作性的感染控制規則。

## 重要概念

- **Source control** — 在安排隔離和必要運送期間，為個案佩戴口罩以減少感染性物質的釋放。
- **Respiratory protection** — 人員進入疑似肺結核個案照護區域時，所使用的經密合度測試的NIOSH認證N95或更高級別呼吸防護具。
- **Nucleic acid amplification test** — 對呼吸道檢體進行結核分枝桿菌複合體的快速檢測，可提供管理參考，但不能取代抹片、培養和藥物敏感性試驗。

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